吉林大学护理学院儿科护理教研室第七章循环系统疾病患儿的护理第一页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室•循环系统生理解剖特点•先天性心脏病第七章循环系统疾病患儿的护理第二页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室1.胎儿通过胎盘获营养2.胎儿体内大多数为混合血3.动.静脉导管、卵圆孔是胎儿血循特殊通道4.以体循环为主，无有效的肺循环5.肺动脉压大于主动脉压胎儿血液循环特点第三页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室小儿心率特点年龄越小，心率越快年龄心率新生儿120～140/min婴儿110～130/min2-3岁100～120/min学龄前80～100/min学龄儿70～90/min第四页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室随着年龄增长，血压逐渐升高收缩压新生儿8.0～9.3kPa(60～70mmHg)婴儿9.3～10.7kPa(70～80mmHg)＞2岁=年龄×0.26＋10.7kPa(80mmHg)舒张压=2/3收缩压小儿血压特点第五页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室先天性心脏病——分型先天性心脏病先天性心脏病潜在紫绀型潜在紫绀型紫绀型紫绀型左向右分流型房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭左向右分流型房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭无分流型肺动脉狭窄主动脉狭窄二尖瓣反流无分流型肺动脉狭窄主动脉狭窄二尖瓣反流右向左分流型法洛四联症完全性大动脉错位右向左分流型法洛四联症完全性大动脉错位第六页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室房间隔缺损〔ASD〕女性发病是男性的2倍继发孔缺损最常见，占70%原发孔缺损常伴有二尖瓣和三尖瓣反流卵圆孔未闭少见，无分流第七页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室房间隔缺损〔ASD〕——临床表现病症：轻型病例可无病症，严重病例病症与室间隔缺损表现相同。体征望诊:心前区隆起、心尖搏动弥散触诊:无细震颤叩诊:心界扩大听诊:胸骨左缘第2-3肋间Ⅲ级左右、喷射性的收缩期杂音(肺动脉相对狭窄的杂音)P2亢进、固定的宽分裂第八页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室●支气管肺炎●充血性心力衰竭●感染性心内膜炎房间隔缺损〔ASD〕——并发症第九页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室最常见先心病，约占先心病的25%～50%膜部缺损：占70～80%肌部缺损：较小、可单发、也可多发小缺损<0.5cm中缺损0.5～1.0cm大缺损>1.0cm室间隔缺损〔VSD〕第十页，共三十一页。吉林大学护理学院儿科护理教研室左→右分流左室压>右室压肺动脉高压左室增大体循环血量减少艾森曼格综合征...
