·生殖健康/论著·抗心磷脂抗体抗β2糖蛋白Ⅰ抗体抗dsDNA抗体及抗C1q抗体在不孕症诊断中的价值岳超，李捷天津市第五中心医院，天津300450摘要:目的探讨与抗磷脂综合征(APS)相关的抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(A－β2GPⅠ)各3种分型抗体及与系统性红斑狼疮(SLE)相关的抗dsDNA抗体和抗C1q抗体在不孕症诊断中的价值。方法选取2018年9月—2020年8月份在天津市第五中心医院就诊的70例不孕症患者作为不孕症观察组，选取同期62例正处于孕期的健康人作为健康对照组。通过运用SPSS23.0软件统计分析比较两组研究对象的ACA、A－β2GPⅠ、抗dsDNA抗体及抗C1q抗体的均值和阳性率;采用ＲOC曲线分析AUC数值，并探讨几种诊断指标的诊断价值;并采用人工方法通过计算公式分别统计计算各指标的灵敏度、特异度及阳性预测值和阴性预测值。结果不孕症组的ACA－IgM、A－β2GPⅠ－IgM、抗dsDNA抗体及抗C1q抗体的均值分别为(8.88±1.80)MPLU/ml、(14.75±3.00)AU/ml、(11.31±1.58)IU/ml及(14.90±2.64)AU/ml，阳性率分别为31.43%、28.57%、18.57%及27.14%，与健康对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);ＲOC曲线结果分析显示，不孕症组诊断效能相近，AUC值均在0.65～0.75之间。结论ACA－IgM、A－β2GPⅠ－IgM、抗dsDNA抗体及抗C1q抗体均与不孕症密切相关，对不孕症具有一定的诊断效能，可以作为诊断不孕症的血清学指标。关键词:不孕症;抗心磷脂抗体;抗β2糖蛋白Ⅰ抗体;抗dsDNA抗体;抗C1q抗体中国图书分类号:Ｒ446.6文献标识码:A文章编号:1001-4411(2023)03-0484-04;doi:10.19829/j.zgfybj.issn.1001－4411.2023.03.026不孕症定义为育龄夫妇双方同居一年以上，有正常的性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，仍未能妊娠的低生育力状态。根据世界卫生组织(WHO)关于不孕症的诊断标准:婚后有正常的性生活，未采取相关避孕措施达1年以上未怀孕者，可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指未避孕，有正常的性生活1年以上未怀孕者。继发性不孕指有怀孕史，1年以上未妊娠者。国外研究机构对1990—2017年全球195个国家的不孕症患者人数统计后得出［1］:全球不孕症人数在不断增加。女性不育患病率每年增加0.370%，男性不育患病率每年增加0.291%。据统计我国约有10%～15%的已婚夫妇因为各种原因发生不孕，女性因素占60%，男性因素占30%，双方因素占10%。影响女性不孕症的病因十分复杂，包括遗传因素、盆腔输卵管堵塞、排卵障碍、内分泌失调、全身性疾病及男方因素等...
