《癌症进展》2023年2月第21卷第3期ONCOLOGYPROGRESS,Feb2023Vol.21,No.3*综述*RAS/RAF/RAS/RAF/丝裂原活化蛋白激酶丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶信号通路细胞外信号调节激酶信号通路在胃癌中的研究进展在胃癌中的研究进展明成1，武云2#1内蒙古医科大学包头临床医学院，内蒙古包头0140402包头市中心医院肿瘤科，内蒙古包头0140400摘要摘要：胃癌（GC）的发病机制复杂，与多种因素有关，包括环境和遗传因素等。细胞内信号通路失调代表了一种常见的致病机制，可能适合对患者进行靶向药物治疗。RAS/RAF/丝裂原活化蛋白激酶（MEK）/细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路在多种恶性肿瘤的发生发展中起到至关重要的作用。但迄今为止，大多数针对此通路的药物研究是基础实验，临床试验有待开展。本文就RAS/RAF/MEK/ERK信号通路在GC中的研究进展进行综述，重点论述其与GC的关系及潜在的作用机制，以及RAS/RAF/MEK/ERK信号通路抑制剂在GC治疗中的应用前景，旨在为GC的早期诊断和治疗提供新思路。关键词关键词：RAS；RAF；丝裂原活化蛋白激酶；细胞外信号调节激酶；胃癌；信号通路中图分类号中图分类号：R735735.2文献标志码文献标志码：AdoiAdoi：10.11877/j.issn.1672-1535.2023.21.03.04近年来，胃癌（gastriccancer，GC）的诊断水平不断提高，但早期GC缺乏特异性，超过60%的患者在发现时已发生转移，5年生存率约为20%[1]。目前GC的发病机制仍未完全阐明，GC是一种高度异质性疾病，发病部位、病理类型、年龄、性别不同，治疗和预后转归也会不同[2]。对于GC患者，唯一可能治愈的方法是手术切除和充分的淋巴结清扫[3]。近10年来，有关GC发病机制的研究取得很大进步，通过程序性死亡受体配体1（programmedcelldeath1ligand1，PDCD1LG1，也称PD-L1）、综合阳性评分（combinedpositivescore，CPS）、微卫星不稳定性（microsatelliteinstability，MSI）、EB病毒（Epstein-Barrvirus，EBV）感染可进一步识别可能在免疫治疗中受益的GC患者[4]。靶向治疗是一种可行的、个体化治疗GC患者的方法，目前，曲妥珠单抗可作为人表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER2）阳性转移性GC患者的一线治疗药物，雷莫芦单抗（Ramucirumab）是用于晚期GC患者二线治疗的抗血管生成类药物，程序性死亡受体1（pro‐grammedcelldeath1，PDCD1，也称PD-1）抑制剂纳武利尤单抗（Nivolumab）和帕博利珠单抗（Pembro‐lizumab）是用于晚期GC患者三线治疗的两种...
