·论著·［收稿日期］２０２１－１０－１７［作者简介］孔祥龙（１９８２－），男，河北昌黎人，河北省胸科医院主管检验师，医学学士，从事临床微生物学研究。＊通信作者。Ｅ－ｍａｉｌ：ｘｍｅｉｌｉ２０２１＠１６３．ｃｏｍ４种不同肺结核支气管肺泡灌洗液诊断方法的比较研究孔祥龙１，孙红梅１，邢志伟２，徐美丽１＊，翟倩１（１．河北省胸科医院检验科，河北石家庄０５００４１；２．河北省胸科医院输血科，河北石家庄０５００４１）［摘要］目的比较不同诊断方法在肺结核患者的支气管肺泡灌洗液（ｂｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄ，ＢＡＬＦ）中的结核分枝杆菌（Ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ，ＭＴＢ）检出率及利福平耐药率差异，进而评估不同检测技术在肺结核临床诊断中的应用价值。方法回顾分析河北省胸科医院就诊的肺结核患者２９７例，同一时间分别采用ＢＡＣＴＥＣＭＧＩＴ９６０快速培养系统（培养法）、改良抗酸染色法（染色法）、ＧｅｎｅＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ系统（Ｘｐｅｒｔ法）及ＴＢ－ＤＮＡＰＣＲ－荧光探针法（ＰＣＲ法）对同一患者的ＢＡＬＦ样本进行ＭＴＢ及利福平耐药检测，并分析不同诊断方法的结果差异。结果培养法、染色法、Ｘｐｅｒｔ法和ＰＣＲ法的ＭＴＢ阳性检出率分别为４６．４６５％（１３８／２９７）、３０．６４０％（９１／２９７）、５５．５５６％（１６５／２９７）和３６．３６４％（１０８／２９７），差异有统计学意义（χ２＝４４．３３６，Ｐ＜０．００１）。Ｘｐｅｒｔ法ＭＴＢ阳性检出率显著高于其他３种方法，培养法显著高于染色法及ＰＣＲ法，差异有统计学意义（Ｘｐｅｒｔ法相对于其他３种的χ２值分别为４．９１１、３７．５９２和２２．０２３，Ｐ＜０．０５；培养法相对于另外２种的χ２值分别为１５．６９８、６．２４５，Ｐ＜０．０５），而染色法与ＰＣＲ法阳性率之间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。培养法、Ｘｐｅｒｔ法和ＰＣＲ法的利福平耐药检测结果分别为１０．１４５％（１４／１３８）、９．０９１％（１５／１６５）和１０．１８５％（１１／１０８），差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论４种检测方法在肺结核患者ＢＡＬＦ样本中ＭＴＢ阳性检出率差异较大，ＢＡＣＴＥＣＭＧＩＴ９６０快速培养系统和ＧｅｎｅＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ系统能够较好地应用于肺结核患者ＢＡＬＦ中ＭＴＢ及利福平耐药检测，且Ｘｐｅｒｔ...
