抗组织胺药物在抗组织胺药物在皮肤科的临床应用皮肤科的临床应用[[几个有关的概念几个有关的概念]]一、介质一、介质贮存于细胞内或体液内的非活性物贮存于细胞内或体液内的非活性物质或属于酶的前驱物。免疫反应~介质激质或属于酶的前驱物。免疫反应~介质激活(释放)~效应细胞受体~生理反应或活(释放)~效应细胞受体~生理反应或组织损伤。组织损伤。[[几个有关的概念几个有关的概念]]类症反应介质分为六类类症反应介质分为六类(一)生物胺:组胺、五羟色胺等。(一)生物胺:组胺、五羟色胺等。(二)蛋白酶类、多肽:激肽。(二)蛋白酶类、多肽:激肽。(三)补体系统:包括多种血浆蛋白成分。(三)补体系统:包括多种血浆蛋白成分。(四)类脂质介质:前列腺素、白三烯等。(四)类脂质介质:前列腺素、白三烯等。(五)溶酶体酶(五)溶酶体酶(六)淋巴因子(六)淋巴因子二、组织胺及其作用二、组织胺及其作用19101910年年DalieDalie等首先证实了组织胺的存在,等首先证实了组织胺的存在,由组氨酸脱羧基而成。贮存于肥大细胞、嗜碱性由组氨酸脱羧基而成。贮存于肥大细胞、嗜碱性细胞的分泌颗粒内,细胞的分泌颗粒内,II型变态反应或非免疫因素型变态反应或非免疫因素可引起释放。阿托品、吗啡、阿司匹林、可待因、可引起释放。阿托品、吗啡、阿司匹林、可待因、蚊毒、细菌毒素、龙虾、磨菇、热、压力、磨擦蚊毒、细菌毒素、龙虾、磨菇、热、压力、磨擦及神经精神因素)。及神经精神因素)。2020年代组胺被认识为某些过敏性疾病年代组胺被认识为某些过敏性疾病(鼻炎、荨麻疹)的主要致病介质。组胺与效应(鼻炎、荨麻疹)的主要致病介质。组胺与效应细胞细胞H1H1、、H2H2受体结合,产生以下作用受体结合,产生以下作用二、组织胺及其作用二、组织胺及其作用(一)皮肤、粘膜毛细血管扩张,通透性增高,血浆渗出(一)皮肤、粘膜毛细血管扩张,通透性增高,血浆渗出(红斑.、风团、水肿、休克)(红斑.、风团、水肿、休克)(二)支气管平滑肌痉挛(哮喘、呼吸困难)(二)支气管平滑肌痉挛(哮喘、呼吸困难)(三)胃肠道平滑肌痉挛(腹痛、腹泻)(三)胃肠道平滑肌痉挛(腹痛、腹泻)(四)胃酸分泌增多((四)胃酸分泌增多(H2H2受体)受体)(五)刺激神经末梢(搔痒、疼痛)(五)刺激神经末梢(搔痒、疼痛)(六)心率加快((六)心率加快(H2H2受体)受体)三、组织胺受体三、组织胺受体H1H...