如何提高精神障碍患者服药依从性主讲人：江国娟日期：2018.11.15影响住院精神病患者服药依从性的原因•1、年龄有研究表明患者年龄>30岁者，服药依从性好于<30岁者，>60岁患者随着年龄的增大服药依从性差，老年患者可能存在更多依从性问题。•2、文化程度有研究表明，文化程度高与服药依从性好坏呈正相关。一些文化层次较低的患者对疾病相关知识缺乏足够的了解，同时主动寻求知识的能力也较差，可能影响患者的服药依从性。影响服药依从性的原因3、精神症状所致①新入院患者由于精神症状所致，患者普遍存在自知力缺乏，对自身疾病不能充分认识，否认有病而拒绝服药，病情越重，依从性越差。一些首次住院的患者就会认为精神病跟其他病一样治好了就不用再吃药了，这也是导致服药依从性差的原因。②恢复期的患者，由于担心长期服用抗精神病药物引起药物不良反应，如出现面具脸，肌肉强直和流涎，睡眠增多等反应，病人表现为面无表情，精神差，目光呆滞，动作迟缓，反应迟钝，呆头呆脑等，担心长期服药会影响到工作、家庭、婚姻、生育，怕变傻，更怕受到社会歧视，因而不愿意继续服药，故有研究认为，药物不良反应是服药依从性差的首位影响因素。影响服药依从性的原因•4、工作人员护理人员的行为、服务态度、技术水平也是影响服药依从性的因素之一。护患沟通好，对患者的监管支持有力，可提高依从性。•5、治疗方案患者服药依从性与治疗方案的复杂性(如用药次数、剂量、时间)呈负相关，多种药物联合应用使患者不依从。影响服药依从性的原因•6、社会家庭因素当一个人患病时，最渴望来自社会各方面的关爱，包括家庭、朋友、其他人精神和物质上的帮助和支持，有利于疾病的康复。即使是精神病患者在患病期间也有正常的情感需要，而精神疾患由于其病程的长期性及易复发性，对家庭造成精神和经济上的负担，是影响因素之一，许多家庭不堪重负，久而久之，对患者的照顾和支持越来越少，因而可导致患者依从性差。服药依从性差的常见方式及特点•1、扔服药时，患者常趁护士不备，迅速将药片夹在指缝、掌心或扔到不被人注意的地方。•2、藏吞咽时将药压在舌下或藏在两侧颊部。•3、吐有的患者由于护士看护严密，当面不得不将药咽下，然后借着上厕所之名刺激咽喉部将药吐出；有的患者会用有色饮料如：营养快线、橙汁服药，趁喝水之时将药吐在瓶中。对策•利•和正常人一样生活•囗不像以前那样烦躁•口猜想服药可以降低复•发•口吃药能时刻提醒自己•注意自己的身...
