医务科创二甲自评报告书在我院开展“创二甲〞工作以来,医务科在医院院长和分管院长的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学开展观,努力完成医疗任务,提高医疗质量,防止医疗事故,加快技术建设,协调各方面关系。一、人才队伍建设。医院根据省中管局要求及本院实际情况,制订了中医药人员开展中长期规划及年青医生培养方案,有方案加强中医药队伍建设,实施了引进在职培训,送出进行,举办西学中培训班,全体西医院校毕业者报名积极踊跃,报名率达100%,积极开展名老中医师带徒活动,其中有5位本院名老中医师喜获高徒,教学相长,皆大欢喜。目前我院床位与工作人员之比到达1:1.004;其中医护人数172人,具备高职称医师有23名。每床配备卫生专业技术人员1.2名;临床护理占卫技人员50%;病房护士与床位数之比=0.428:1,手术室护士符合标准。各专业均有主治医师以上人员。积极筹备重症医学科,已进修重症医学科1名医师,2名护士,将要进修2名医师,4名护士。年青医生培养实行自主培养为主,加上“走出去,请进来〞制定住院医师培养制度,按照教学要求,制定细化的教学方案和落实措施,带教老师的资质和能力到达培训要求,教学查房和理论教学任务由主治医师以上承当,有专门的教学场所和培训设施,有标准的教学培训活动和实施记录,有标准完整的指导、检查、考核等管理记录,有完整的临床轮转和出科考核登记记录,对参加标准化培养医师进行定期考核,定期开展“三基三严〞强化训练,培训合格率到达95%以上。另外每个科室开展晨间5分钟讲课,每月全院举行住院医师例会,取得喜人的效果。二、完善医务科、科教科各项制度,并积极落实执行。1、建立院科两级质量管理组织。医院设立了医疗质量、医疗平安、护理质量、医院感染、药事、病案、输血、设备、学术及伦理等10个委员会。科室建立了以科主任领导下的质量管理小组,已经建立了内科护理及药房qcc小组。明确院长为医疗质量管理第一责任人,科主任为本科室医疗质量管理第一责任人。每个委员会每季度至少召开一次讨论相关质量问题,并提出改良措施,并追踪措施的有效性。院长与职能部门采纳质量管理组织提出的持续改良意见与措施,有反响和相应举措。科室质量管理小组负责本部门质量监测指标的资料收集分析、科室质量检查及质量改良工作,发现问题及时讨论。医院管理水平每年逐步提高。2、加强医院效劳管理。我院开展了预约诊疗效劳,制定预约诊疗效劳方案,预约网络正在建设中。优化门诊流程,建...