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2023年《安全常识灾害防范》之有毒气体中毒现场急救.docxVIP免费

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有毒气体中毒现场急救随着科学技术的迅猛开展,人民生活水平的日益提高,在我们的日常生活中大量的易燃易爆、毒性腐蚀性等化学物品被广泛应用。火灾的发生使大量有毒气体弥漫在火场空间。这对战斗在抢险救灾第一线的消防队员不能不说是一个巨大的考验,而作为现代消防人员,熟练掌握这些常见有毒气体的中毒表现及现场处理原那么那么是正确保护自己、有力实施抢险救灾任务所必须具备的。火场及其他灾难事故中常见有毒气体有CO、氯气、氨气、硫化氢、二氧化碳、二氧化硫、液化石油气、光气及氧化亚氮(笑气)等。这些气体大都毒性很强,稍不注意,就有生命危险。现就这些有毒气体中毒的临床表现及现场处理原那么作如下浅述:一、一氧化碳中毒凡含碳物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳,其性状无色、无味、无刺激性。CO经呼吸道进入血液循环,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白后分布于全身,它与血红蛋白的亲和力要比氧的亲和力大约300倍,而离解却要比氧含血红蛋白慢3600倍,因此CO一旦吸入,即与氧争夺血红蛋白,造成缺氧血症。人离开污染环境后,CO经呼吸道排出,每小时可排出体内CO的30-50%,通常全部排出约需数小时,甚至24小时以上。临床上以CO中毒通常表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、心悸、恶心、呕吐及全身疲乏无力。中度中毒尚有颜面及口唇呈樱红色,脉快、多汗、步态蹒跚、表情冷淡、嗜睡,甚至可出现昏迷。现场抢救应立即让病人脱离有毒环境,呼吸新鲜空气或吸氧。对呼吸心跳停止者应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸通常采用口对口呼气法:即让病人平躺在空气流通处,使其口部张开,术者一手捏闭伤员鼻孔然后向伤员口内吹气直至使伤员胸部上抬,吹气频率为每分钟16-18次。(在这里顺便提一下,我们在临床上除对由CO2、CO、HCN中毒引起的化学性的窒息或呼吸停止采用这种人工呼吸方法外,其它由例NH3、SO2、CL2、HCL、COCL2、NO2等有毒气体刺激呼吸道引起水肿等而致的机械性窒息一般不采用这种方法,特别是压胸式呼吸法。而是以吸氧、减轻呼吸道水肿、强心、利尿、注射呼吸中枢兴奋剂等为处理原那么)。如伤员心跳停止应同时做胸外心脏按压。即术者掌贴伤员胸骨中下段,稳健用力向下按,使胸骨下陷约4cm,每分钟60—80次。昏迷者可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有条件者可现场注射尼可刹米等中枢神经兴奋剂及能量合剂(细胞色素C、ATP、辅酶A、Vc)后迅速送往医疗单位抢救。二、氯气及光气中毒氯乙烯树脂、阻燃...

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