·21·实用中西医结合临床2023年9月第23卷第17期老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭的特征及影响因素汤利胡明南韩燕杰减舒婷（河南省人民医院郑州450003)摘要：目的：探讨老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入（PCI)术后合并心力衰竭的特征及影响因素。方法：选择2021年12月至2022年12月河南省人民医院行PCI术的120例老年急性心肌梗死患者，按照是否合并心力衰竭分为两组，收集两组一般资料，经单因素、Logistic多因素分析老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭的特征与影响因素。结果：120例老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭的有43例（35.83%），纳入合并组；将剩下77例(64.17%)纳入未合并组。合并组与未合并组的性别、年龄、高脂血症、饮酒史、疾病类型、发病至PCI时间对比，差异无统计学意义（P>0.05)；合并组的糖尿病、高血压、吸烟史、收缩压（SBP)、舒张压（DBP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、血肌酐（SCr)高水平表达占比均高于未合并组(P<0.05)。经非条件Logistic回归分析结果得出，糖尿病、高血压、吸烟史、SBP、DBP、NT-proBNP、CK-MB、cTnI、SCr可能是影响老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭的危险因素（OR>1,P<0.05)。结论：糖尿病、高血压、吸烟史及SBP、DBP、NT-proBNP、CK-MB、cTnI、SCr高水平表达可能是影响老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭的危险因素，临床应根据上述因素合理制定相关预防措施，以改善患者预后。关键词：急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入；心力衰竭；影响因素中图分类号：R541.4文献标识码：Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.17.006急性心肌梗死是一种由于冠状动脉出现急性阻塞，心脏肌肉在缺乏血液供应的情况下发生坏死，导致心脏功能严重受损，严重威胁患者生命安全的临床急性病症。以往急性心肌梗死的发病率多为老年群体，但随着合并疾病增加、日常饮食及行为习惯的改变，该病的发病率呈年轻化发展"。目前，临床针对急性心肌梗死患者多采用经皮冠状动脉介入(PCI)术进行治疗，不仅可快速疏通梗塞的血管，恢复血流正常灌注并挽救心肌组织，还可重建冠脉血运、改善心功能[2。心力衰竭是由于各种心脏疾病导致心功能下降，心排血量无法满足全身组织基本代谢需要的综合征，临床以体液潴留、活动受限及呼吸困难等为主要表现。根据流行病学统计表明，我国心力衰竭患者高达650万至875万，且随着年龄的增长而增加3。有临床研究表明，急性心肌梗死患者经PCI...
