每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-外科学腹部和肠道疾病核心精讲·腹外疝核心精讲很详细，帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、腹外疝概述（一）发病机制1.腹壁强度降低而成为腹壁薄弱或缺损区（1）腹部组织先天发育不全、后天萎缩（2）某些组织穿过腹壁①大隐静脉穿过股管——股疝②精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管——腹股沟斜疝③脐血管穿过脐环——脐疝2.腹腔内压力增高：慢性咳嗽（如COPD）、便秘、排尿困难（如前列腺增生、尿路结石）、腹水、妊娠、ttsx搬重物等（二）重要结构1.股管（腹股沟韧带方）①上壁：腹股沟韧带②下壁：耻骨梳韧带/Cooper韧带③内壁：腔隙韧带④外壁：股血管ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-2.腹股沟管（长约4-5cm）①内口/深环/腹环：体表投影在腹股沟韧带中点上方cm、腹壁下动脉侧②外口/浅环/ttsx皮下环③前壁：腹外斜肌腱膜（主要）、腹内斜肌④后壁：腹股沟镰（腹内斜肌和腹横肌腱膜构成的联合腱）、腹横筋膜、腹膜⑤上壁：腹内斜肌、腹横肌⑥下壁：腹股沟韧带、腔隙韧带3.直疝三角/海氏三角/Hesselbach三角：腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带（三）疝的组成①疝内容物：如小肠、大网膜、层腹膜②疝囊（壁层腹膜）③疝囊颈/疝环/疝门（疝囊狭小的部分）④疝外被盖：疝囊外的筋膜、肌肉、脂肪、皮肤等腹膜外组织ttsxttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-（四）疝的分类1.易复疝①疝内容物易回纳入腹腔（包块可消失）②无疼痛③最常见的疝内容物：2.难复疝①因粘连致疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔（包块不消失）②无明显疼痛③最常见的疝内容物：特殊的难复疝——滑动性疝①疝内容物成为疝囊的一部分→切疝囊时避免误伤疝内容物②疝内容物以盲肠、阑尾、乙状结肠、膀胱多见，多见于侧③常有消化不良、便秘3.嵌顿疝①疝内容物被卡住而不能回纳入腹腔（包块不消失、且ttsx逐渐增大）②疼痛明显，可伴机械性肠梗阻（肠鸣音亢进）③包括：Richter疝（肠管壁疝）嵌顿内容物仅为局部肿块不明显、多无肠梗阻Littre疝嵌顿内容物为小肠憩室...
