每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-内科学含诊断学消化系统疾病核心精讲·急性胰腺炎（内科+外科）核心精讲很详细，帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、发病机制①胰酶激活的“扳机”——胰酶→胰腺坏死②胰脂肪酶→脂肪坏死（特殊性坏死）：脂肪酸与钙形成钙皂致③磷脂酶A2→细胞坏死（溶血）④蛋白酶→血管坏死（出血、血栓形成）⑤激肽释放酶→缓激肽↑→血管、通透性（水肿、休克）急性重症胰腺炎（出血坏死型）最常见的并发症是二、病因（1）：我国急性胰腺炎最常见的病因（胆源性胰腺炎）（2）酒精：欧美国家急性胰腺炎最常见的病因（3）胰管结石或ttsx蛔虫（4）十二指肠疾病（不常见）：穿透性溃疡（5）十二指肠液反流：十二指肠憩室、胃大部切除术后梗阻ttsx有任何网盘群类资料需求都可添加学长微信Learn52014祝您考研上岸关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-（7）腹部外伤（8）高脂血症（尤其血甘油三酯≥11.3mmol/L）：急性胰腺炎与脂肪肝（9）高钙血症：甲状旁腺肿瘤、维生素D过多（10）房颤：房颤患者出现急腹症需考虑（11）药物：糖皮质激素、硫唑嘌呤、磺胺、四环素、部分利尿剂等（12）感染：如柯萨奇B组病毒（13）异常免疫反应三、病理分型和临床病情程度（一）病理分型①水肿型/轻型（多见）：没有胰腺坏死、或仅有轻微局部坏死②出血坏死型/重型：胰腺及其周围脂肪组织坏死、出血严重、灰白色钙皂、并发症多见（二）临床病情程度轻中重危重器官衰竭（依据呼吸、循环、肾功能评价）无＜48小时恢复＞48小时＞48小时和和/或或和胰腺坏死无感染性四、临床表现和并发症1.暴饮暴食（最常见诱因）、大量饮酒后突发上腹痛①多为上腹偏痛②常剧烈、呈持续性③可向左肩及放射（束带感）④伴恶心呕吐、呕吐后⑤取弯腰抱膝位可减轻⑥血钙降低时可有手足抽搐ttsxttsxttsx有任何网盘群类资料需求都可添加学长微信Learn52014祝您考研上岸关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-2.明显炎性渗出至腹腔①广泛明显的压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音，肠鸣音②腹膜后炎症越重→越明显（提示病情越严重）3.坏死出血①血性腹水②皮肤呈青/蓝紫色瘀斑：Grey-Turner征（腰/季...
