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经皮穴位电刺激对老年髋部骨折患者手术后谵妄及其生物标志物的影响 (1).pdfVIP免费

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ModDiagnTreat现代诊断与治疗2023Aug34渊15冤老年髋部骨折是老年患者高发骨折类型袁多由意外跌倒发生袁主要治疗手段是手术遥谵妄渊Postop鄄erativedelirium袁POD冤是老年髋部骨折手术围术期常见的严重并发症遥有报道袁我国老年髋部骨折患者手术围术期谵妄的发生率高达22.3%袁严重影响老年髋部骨折患者手术的预后以及精神状态咱1-2暂遥经皮穴位电刺激渊TranscutancluElectricalAcupointStim鄄ulation,TEAS冤是以中医的穴位尧针灸联合经皮神经电刺激的新型治疗技术遥研究表明袁TEAS在镇静尧镇痛尧抑制炎性反应的临床效果较确切咱3-4暂遥然而目前临床上有效预防老年患者髋部骨折POD的手段有限袁关于TEAS治疗老年患者髋部骨折POD的研究较少遥基于此袁本研究探究TEAS对老年患者髋部骨折手术后POD的发生率的影响袁及对POD相关生物标志物的影响袁旨在探寻一条有效治疗老年患者髋部骨折POD的新思路袁降低老年髋部患者者术后谵妄的发生率袁改善患者预后遥报道如下遥1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月至2022年12月我院收治的120例择期全麻下行老年髋部骨折手术患者袁采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例遥观察组男40例尧女20例曰年龄61耀85渊75.36依2.47冤岁曰股骨颈骨折31例尧股骨粗隆间骨折29例遥对照组男39例尧女21例曰年龄60耀87渊74.31依2.51冤岁曰股骨颈骨折28例尧股骨粗隆间骨折32例遥两组一般资料比较袁无显著差异渊P跃0.05冤袁具有可比性遥本研究经我院医学伦理委员会审核批准渊审批号院2021101冤遥1.2纳入与排除标准纳入标准院渊1冤符合临床髋部骨折诊断标准咱5暂遥渊2冤患者及家属自愿签署知情同意书遥排除标准院渊1冤既往有镇静药物服用者遥渊2冤伴精神类疾病及癫痫病病史者遥渊3冤术前认知功能有缺陷者遥1.3方法两组患者均接受髋关节置换术治疗袁对照组接受常规全麻袁术中靶控输注丙泊酚渊四川国瑞药业有限公司袁国药准字H20030115冤尧瑞芬太尼渊宜昌人福药业有限公司袁国药准字H20030197冤进行麻醉诱导袁手术中袁静脉持续泵注6耀10滋g/渊kg窑h冤的瑞芬太尼和6耀9mg/渊kg窑h冤的丙泊酚维持麻醉袁根据患者心率渊HeartRate,HR冤尧血压对患者麻醉深度进行调整袁维持脑电双层指数渊bispeetralindex袁BIS冤在40耀49遥观察组在对照组基础上进行TEAS治疗袁麻醉诱导前30min给予TEAS预处理袁清洗皮肤表面病进行消毒后袁取一次性电极片贴于患者合谷穴和内关穴袁采用疏密波进行治疗袁随后接受常规全麻袁同观察组遥1.4临床观察指标渊1冤对比两组POD...

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