天津医药2023年11月第51卷第11期经颅直流电刺激联合右佐匹克隆治疗慢性失眠患者的临床研究张璐1,2,张卫1,袁长红1,李霞1,吕余静3,王玉4△摘要:目的探究经颅直流电刺激(tDCS)联合右佐匹克隆治疗慢性失眠的临床应用价值。方法68例慢性失眠患者分为对照组35例(接受tDCS假刺激联合右佐匹克隆治疗)和研究组33例(接受tDCS联合右佐匹克隆治疗),连续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效、多导睡眠监测(PSG)结果、血清皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁症9项筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)评分及不良反应。结果治疗4周,研究组治疗总有效率93.94%(31/33)高于对照组的74.29%(26/35)(P<0.05)。治疗2周、4周,与对照组比较,研究组总睡眠时间(TST)延长,睡眠潜伏期(SL)变短,N3期睡眠比例、睡眠效率(SE)升高,微觉醒指数、N1期睡眠比例、血清CORT、ACTH水平均降低(P<0.05)。治疗4周和治疗后6个月,与对照组比较,研究组PSQI、PHQ-9评分均降低(P<0.05)。治疗2周、4周及治疗后6个月,与对照组比较,研究组GAD-7评分降低(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论tDCS联合右佐匹克隆治疗可提高慢性失眠患者睡眠质量,降低焦虑抑郁程度,并具有远期疗效。其机制可能与下调患者血清CORT、ACTH水平有关。关键词:慢性失眠;经颅直流电刺激;右佐匹克隆;多导睡眠监测;睡眠质量中图分类号:R749.99文献标志码:ADOI:10.11958/20230429ClinicalstudyoftranscranialdirectcurrentstimulationcombinedwitheszopicloneinthetreatmentofchronicinsomniaZHANGLu1,2,ZHANGWei1,YUANChanghong1,LIXia1,LYUYujing3,WANGYu4△1DepartmentofNeurology,AnhuiNo.2ProvincialPeople'sHospital,Hefei230041,China;2AnhuiNo.2ProvincialPeople'sHospitalClinicalCollege,AnhuiMedicalUniversity;3GraduateSchool,BengbuMedicalUniversity;4DepartmentofNeurology,theFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity△CorrespondingAuthorE-mail:wangyu18b@163.comAbstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueoftranscranialdirectcurrentstimulation(tDCS)combinedwitheszopicloneintreatingchronicinsomnia.MethodsSixty-eightpatientswithchronicinsomniawererandomizedintothecontrolgroup(n=35,falsetDCScombinedwitheszopiclone...