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老年脊柱骨折选多层螺旋CT还是放射DR平片.pdfVIP免费

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-029-健康检查脊柱是人体的支柱和中轴,它是联系人体四肢的重要纽带,可以有效地保护内脏器官,保持身体的平衡和负重。脊柱骨折最常见的病因为间接外力,但也有可能是高处坠落、砸伤、摔伤等,严重者还会造成截瘫。脊柱骨折是老年人骨科中比较常见的一种疾病。老年人的脊椎一旦出现骨折,容易造成骨折端移位、韧带和肌肉附着点损伤,同时还会出现肌肉紧张、局部肿胀疼痛、活动受限等症状,对老年人的生活造成了很大影响。目前,临床上对脊柱骨折的诊断主要依赖于X射线片、放射数字X射线摄影(DR)平片及多层螺旋计算机体层成像(CT)等影像学手段。多层螺旋CT检查技术在临床上应用广泛,其成像分辨率高,一次扫描就能确诊,并能进行三维后处理。对于老年患者,三维立体地显示其骨折部位和完整的影像是十分有必要的。多层螺旋CT是一种非常重要的检查方法,可以将错误的诊断率降到最低,对于一些临床上老年患者有骨折情况,但常规X线检查无法确定的骨折可以做出正确的诊断。与传统的单排CT和DR相比,其成像速度更快,成像体积更大,性价比更高。骨折X线片因其操作简便、对比度高等特点,一直是骨关节损伤诊断的主要手段,大多数骨折都是通过常规的X光处理的。但对于某些复杂的骨折,常规的照射方式很容易出现重叠,造成误诊,而且大部分老年患者的运动能力都不强。照射时需要转动身体,给老年患者带来更大的痛苦。多层螺旋CT和图像后处理技术可以很好地弥补这一缺陷。多层螺旋CT检查在老年人脊柱骨折的诊断中具有较高的应用价值,其能在短时间内完成连续扫描,并能获得较清晰的体积信息。术中可清楚地看到骨折线的方向、碎骨片的数量和位置、小关节突骨折和邻近组织的形态等。老年人脊柱骨折常表现为轴向压力,或伴有屈曲旋转,且多发生在椎体后上方,其碎片可穿透椎管内。爆裂型骨折通常伴有脊髓神经损害,其中1/3以上椎管狭窄,可导致脊椎神经功能异常,是手术治疗的关键。多层螺旋CT检查能很好地显示爆裂型骨折片穿透椎管、椎管后突变形、滑脱等引起的椎管狭窄,其在测定椎管前后径上有明显的优越性。在做多层螺旋CT检查过程中,要注意CT仪器的状态,保证仪器的完整运行,特别是电源的状态,并对室内温湿度进行控制。接下来,就要根据多排CT的流程,对患者进行检查。一般情况下,螺旋CT扫描大概需要25秒钟,扫描距离大概在25cm左右。这样既能满足不同区域的检测要求,又能减少漏扫率,还能避免重扫,能有效地提高病变的检出率。在扫描结束后,利用...

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