中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生33老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后发生胆管炎的影响因素分析郑靖1贺龙君2韩雪梅1陈海珍1张嘉刚1（通讯作者）1.青海省第五人民医院消化内科，青海西宁8100002.中山大学附属肿瘤医院，广东广州510000摘要：目的探讨老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后发生胆管炎的影响因素。方法选取本院及中山大学附属肿瘤医院2022年3月-2023年3月收治的60例老年恶性胆道梗阻患者，对所有患者ERCP术后胆管炎发生情况综合评估，并调阅病历了解患者基线资料，分析老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后发生胆管炎的影响因素。结果经单因素分析发现，老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后胆管炎的发生与术前血清转氨酶、胆管酶水平、年龄、ERCP插管方式、性别、BMI等无显著关联（P＞0.05）；与低蛋白血症、胆管狭窄位置等有关（P＜0.05）。经多因素分析，与低蛋白血症、胆管狭窄位置有关（P＜0.05）。结论老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后具有较高的胆管炎发生风险，临床应加强对低蛋白血症、高位胆管梗阻等因素的重视，降低胆管炎发生率。关键词：经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）；老年恶性胆道梗阻；胆管炎中图分类号：R735胆道恶性梗阻多发生在老年人，若能及早发现并及时行手术治疗，则可获得较好的治疗效果。胆道恶性肿瘤阻塞性疾病，如胆管癌、胰腺癌，因其病因不明，早期诊断方法有限，多数患者在被确诊时，已经丧失了进行手术的最佳时机，加之老年人生理机能衰退，多合并心、脑、肺等重要脏器病变，无法耐受手术，只能采用微创姑息疗法[1]。对于恶性胆道梗阻，姑息疗法是常用治疗方法，而ERCP胆管支架置入术是重要手段之一，该手术于20世纪80年代中期在国内首次提出，由于其微创、有效等优点，已经逐渐被临床所接受，并逐渐替代了传统的手术方式[2]。但是，因为病变本身和操作等因素，手术操作期间，受外界因素影响，导致胆道系统感染发生率提升，比如急性胆囊炎、急性胆管炎和肝脓肿等，若治疗不及时，或者治疗不规范，极易加重病情，使其朝着恶性方向发展，阻碍了预后改善。因此，应进一步分析ERCP术后胆管炎发病诱因，采取针对性防治对策，尽量避免该病发生，获得相对理想效果[3]。基于此，本文针对老年恶性胆道梗阻患者ERCP术后发生胆管炎的影响因素进行分析，具体如下。1资料与方法1.1资料选取2022年3月-2023年3月本院及中山大学附属肿瘤医院60例进行ERCP手术治疗的老年恶性胆道梗阻患者，其中35例男性，25例女性；年龄：65-83岁，均值（75.5...
