·42·□临床研究/ClinicalResearch现代医学与健康研究ModernMedicineandHealthResearch2023年第7卷第22期2023Vol.7No.22老年股骨颈骨折患者应用微创直接前侧入路与后外侧入路髋关节置换术的效果对比赵洪来（无锡虹桥医院骨科，江苏无锡214111）【摘要】目的探讨老年股骨颈骨折患者应用微创直接前侧入路与后外侧入路髋关节置换术对骨愈合指标及预后的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年5月无锡虹桥医院收治的40例老年股骨颈骨折患者的临床资料，根据入路方式不同分两组，A组（20例）患者以传统后外侧入路行髋关节置换术治疗，B组（20例）患者以微创直接前侧入路行髋关节置换术治疗，均于术后持续随访12个月。比较两组患者围术期指标，术前及术后1个月骨愈合指标，术前及术后6个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Harris髋关节评分（HHS）、Berg平衡量表（BBS），术前及术后12个月起立-行走时间、单腿站立时间、6min步行距离。结果与A组比，B组患者切口长度、术后卧床时间、住院时间均更短，手术时长更长，术中出血量更少；与术前比，术后1个月两组患者血清骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平均升高，且B组较A组更高；与术前比，术后1个月两组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRACP-5b）降低，且B组更低；术后6个月两组患者VAS疼痛评分均降低，且B组较A组更低；与术前比，术后6个月两组患者HHS、BBS评分均升高，且B组较A组更高；与术前比，术后12个月两组患者起立-行走时间均缩短，且B组较A组更短；与术前比，术后12个月两组患者单腿站立时间、6min步行距离均延长，且B组较A组更长（均P<0.05）。结论相比于传统后外侧入路行髋关节置换术，老年股骨颈骨折患者应用微创直接前侧入路虽手术时间较长，但创伤较小，可降低患者术后疼痛程度，促进髋关节功能恢复，更有利于减轻机体平衡功能障碍，促进患者骨愈合与术后恢复。【关键词】老年;股骨颈骨折;微创;前侧入路;后外侧入路;髋关节置换术;骨愈合【中图分类号】R687.4【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2023.22.0042.04DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2023.22.014作者简介：赵洪来，大学本科，主治医师，研究方向：骨科疾病诊治。股骨颈骨折是由于受到直接或间接暴力而造成的骨科疾病，老年人髋周肌群退变，反应迟钝，属于高发疾病，该疾病主要症状除疼痛外可能会伴有活动受限、下肢畸形、患肢变短等情况。目前，临床对此疾病多采用髋关节置换术治疗，该术式包括后外侧入路、直接前侧...
