每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-外科学骨科疾病核心精讲·骨与关节感染核心精讲很详细，帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、骨与关节化脓性感染（一）急性骨髓炎1.金葡菌为主2.儿童多见，好发于膝关节上下干骺端3.临床表现①急性起病、寒战高热、血WBC↑②关节附近疼痛（尤其明显深压痛）4.检查①早期诊断：脓肿分层穿刺涂片（发现脓细胞或细菌）、MRI、ECT②X线（2周内阴性）5.治疗①早期、足量、联合抗生素（一种针对G+球菌、一种为广谱）②抗生素治疗48-72小时后、仍不能控制局部症状→手术（钻孔或灌洗引流、开窗减压）③伤口等5-10天延迟缝合ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-（二）急性关节炎1.金葡菌为主2.儿童多见，好发于髋关节＞膝关节3.临床表现①急性起病、寒战高热、血WBC↑②关节附近疼痛，明显肿胀、浮髌试验（膝关节）4.检查：穿刺关节液——浆液性（清）、纤维蛋白性（混）、脓性（黄白）5.治疗①早期、足量、联合抗生素，关节腔注射抗生素②无效者置管持续灌洗（膝关节）或ttsx切开引流（髋关节）6.病变侵犯关节的一般规律关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-（三）慢性骨髓炎1.病程长、窦道排出死骨2.治疗①清除死骨和炎性肉芽组织、消灭无效腔/死腔（如肌瓣填塞）②遗留的骨缺损：抗生素磷酸钙人工骨③大块死骨需等包壳生成后再手术④不重要部位（如肋骨/腓骨）可整段切除⑤病程较长已严重损伤、或窦道口皮肤癌变者可截肢⑥伤口一期缝合⑦急性发作：抗生素、积脓时切开引流，不做病灶清除术ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-4-二、骨与关节结核（一）概述1.好发于负重大、活动多、易慢性损伤、肌肉附着少处2.多呈单发病灶3.临床表现①椎体或关节破坏、椎间隙ttsx或关节间隙狭窄②寒性/冷脓肿：多无红、热，如脊柱寒性脓肿X线可见椎旁软组织影和腰大肌影增宽，尽量不切开引流4.检查：MRI5.抗结核治疗：术...
