2021年全国硕士研究生招生考试西医综合试题（科目代码：306）一、A型题：1~40小题，每小题1.5分；41~115小题，每小题2分；共210分。在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.下列关于人体内环境概念的描述，错误的是A.机体内的全部液体B.细胞赖以生存的环境C.其理化性质变动很小D.生物进化的结果复习：内环境=细胞外液（体内各种组织细胞直接接触并赖以生存的环境）2.实测神经细胞静息电位略小于钾平衡电位的主要原因是A.在钾外流背景上存在少量钠内流B.在钾外流背景上存在少量钙内流C.在钾外流背景上存在一定的氯内流D.在钾外流背景上存在钠泵生电作用3.神经-肌接头兴奋传递中，终板电位的产生以钠内流为主的原因是A.阳离子中Na+的活动度最大B.阳离子中Na+的直径最小C.ACh受体阳离子通道对Na+的通透性最大D.静息时Na+内向驱动力大于K+外向驱动力4.血管性血友病的发生机制是A.FVIII缺陷B.PF₄缺乏C.vWF缺陷D.Vit.K缺乏APTT：反映内源凝血途径PT：反映外源凝血途径BT：反映血小板和血管壁（1）血友病（缺乏8，9或11因子→内源凝血途径障碍）：APTT延长，PT正常，BT正常；（2）血管性血友病（缺乏vWF→8因子↓→内源凝血途径障碍+血管）：APTT延长，PT正常，BT延长5.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力-容积关系曲线斜率增大，表示心功能的改变是A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性减小D.心肌收缩能力增强逻辑：“向左”通常代表一种“能力”的提高，通俗来说就是“用更少的力气办成同样的事”类比理解：（1）氧解离曲线向左移动（P50↓）→Hb与O2亲和力增加（2）心功能曲线向左上移动→心肌收缩能力增强（如使用儿茶酚胺肾上腺素）串：1999-71999-7.在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位?BA.正上方B.左上方C.左下方D.右上方E.右下方6.长时间卧床者突然站起时感觉头晕、眼前发黑的主要原因是A.循环血量减少B.静脉回流减少C.心泵功能减弱D.降压反射敏感性降低（1）生理学：长时间卧床者突然站起时（卧位突然转站立位）→静脉回心血量减少（受重力影响）→心输出量减少→大脑供血不足→头晕、眼前发黑（黑矇）类比：（2）内科学：夜间阵发性呼吸困难（夜间憋喘、需坐起后缓解）=左心衰，夜间卧位时静脉回心血量多，心脏前负荷增加，诱发左心衰→坐起后静脉回心血量减少→心脏前负荷降低、且可减轻肺淤血→呼吸困难症状改善7.通气/血流比值异常通常表现为缺氧，与其发生原因无关的叙述是A.CO₂的扩散系数远大...
