每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-内科学含诊断学循环系统疾病核心精讲·心肌疾病核心精讲很详细,帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、心肌病(一)肥厚型梗阻性心肌病1.病因:常染色体显性遗传——肌球蛋白等编码基因突变:①扰乱肌纤维排列(心肌细胞排列紊乱呈漩涡状)②心肌对Ca2+敏感性增强→增加心律失常、猝死风险③ttsx横桥释放所需能量增加→2.心脏特点①心室明显对称肥厚:尤其肥厚(15mm)、厚度室间隔/左室≥1.3②心室腔变小(左室显著),左室舒张末压力3.临床表现(1)劳力性呼吸困难(最常见)、胸痛(2)ttsxttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-(3)主要导致4.治疗(1)减轻左心室流出道梗阻(2)一般禁用(3)室间隔切除术或酒精室间隔消融术指征:药物无效、NYHAⅢ-Ⅳ级、严重流出道梗阻5.肥心病是青年运动猝死最常见的原因,猝死高风险因素:①不明原因晕厥②运动血压③反复非持续室速④曾心跳骤停⑤一级亲属猝死⑥左室肥厚≥30mm⑦左室流出道压力差>mmHgttsxttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-(二)扩张型心肌病1.病因:病毒感染致免疫损害、遗传等2.心脏特点3.临床表现①起病隐匿②左心、右心功能不全,BNP↑③④导致收缩性心衰(LVEF<40%)4.治疗ttsxttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-4-(三)限制型心肌病VS缩窄性心包炎1.共性①体循环回流障碍,舒张性心衰②超声心动图:首选和金标准2.区别二、病毒性心肌炎1.病因:柯萨奇B组病毒等2.临床表现①②随后心悸(与体温相称)、心律失常、胸痛③心功能不全为主的表现:呼吸困难、肺部湿啰音、S1低、奔马律、心尖部收缩期杂音④严重者可休克、钟摆律3.检查①金标准:心内膜心肌活检②病理Q波,心肌坏死标志物(cTn、CK-MB)↑等4.治疗:针对左心功能不全的支持治疗为主ttsxttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-5-思维导图·心肌疾病思维导图帮助同学们快速把握本节框架和重点、通过考点分布明确高频低频核心真题解析·心肌疾病按章节和按年份讲解十年真题习惯-读完所有选项;意识-选择最佳答案;巩固-复习核心考点2016N93-95A男性...