进行无痛胃肠镜的老年患者发生不良事件的危险因素及风险预警护理干预的效果陈晓英,刘武平,陈丽珍摇(福建中医药大学附属第三人民医院,福建摇福州摇350108)[摘摇要]摇目的:探究进行无痛胃肠镜的老年患者发生不良事件的危险因素及风险预警护理的干预效果。方法:选取进行无痛胃肠镜的187例老年患者为研究对象,分为研究组(94例)和对照组(93)例,对照组患者在整个检查过程中接受常规护理,研究组接受风险预警护理。比较两组间术前焦虑和抑郁得分,统计每位患者术中麻醉药物的使用量以及胃肠镜检查的时间以及两组在这个过程中的并发症发生情况。同时与对照组进行对比,比较有并发症发生的患者和无并发症的患者之间一般资料的差异,并使用回归分析老年患者无痛胃镜发生并发症的风险因素。结果:研究组在检查的整个流程中接受了风险预警护理,其术前焦虑和抑郁得分、术中麻醉药物消耗量、检查时间以及术中术后并发症发生率明显低于对照组。且回归分析可知若患者体质肥胖、伴随吸烟或有肺部疾病史、合并基础疾病的老年患者并发症发生概率更高。结论:风险预警护理能有效改善患者不良情绪,降低麻醉药物消耗量和检查时间,降低并发症的发生。肥胖、吸烟或肺部疾病史、合并基础疾病为老年患者无痛胃肠镜检查出现并发症的风险因素。[关键词]摇无痛胃肠镜;老年;风险预警护理;并发症摇摇胃肠道疾病是世界范围内的一个重大健康问题,对医疗保健有重大影响。每年用于胃肠道疾病的总开支为1359亿美元,高于所有其他常见疾病的总开支和成本并可能会继续增加[1]。通过新兴的内窥镜技术和新技术,目前内窥镜医师的实践发生了巨大的变革,在许多消化系统疾病的筛查、诊断和治疗中发挥了重要作用。据估计,美国每年进行1770万次内窥镜手术。胃肠内窥镜在预防消化系统疾病方面发挥着重要作用[2]。而随着医疗设备更加先进,检查手法更加娴熟,无痛胃肠镜在消化系统的疾病诊断中也更为常见。可以大大缓解患者的痛苦及紧张、焦虑等情绪[3]。但作为一种入侵机体的检查手段,在进行操作时,患者难免会出现恐惧等不良情绪,而入侵操作的整个过程也容易引起患者出现呕吐等不良反应。特别是对于高龄患者群体,是接受无痛胃肠镜的常见群体,但这一群体很多患有各种慢性基础性疾病,应激性以及各脏器功能较差,短时间内如果进水量过高,很容易引发其发生各种不良反应,持续时间太长易引发低血压、低血糖等,饮水量过大会进一步导致需要频繁如厕,容易引起患者出现心律失常[4]。因此,老年人群在进行无痛胃肠镜时需要...
