云南中医中药杂志∗基金项目:云南省第五批中医药师带徒项目(云卫办中医发展发[２０２０]５号)ꎻ云南省联合专项面上项目[２０１９ＦＦ００２(－０４８)]ꎻ云南省教育厅科学研究项目基金(２０２２Ｙ３３８)第一作者简介:陈小芳(１９９７－)ꎬ女ꎬ在读硕士研究生ꎬ研究方向:肿瘤疾病的中西医防治研究ꎮ△通信作者:蔡政ꎬＥ－ｍａｉｌ:ｃａｉｚｈｅｎｇ９９９＠１６３ｃｏｍ刘红英教授汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的临证经验∗陈小芳１ꎬ朱健环１ꎬ杨自成１ꎬ蔡政２△ꎬ刘红英２(１云南中医药大学ꎬ云南昆明６５０５００ꎻ２云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院ꎬ云南昆明６５００２１)摘要:慢性萎缩性胃炎伴肠化是常见的消化系统疾病ꎬ现代医学治疗手段有限且疗效欠佳ꎬ中医药在因人制宜、辨证施治的基础上逆转萎缩和肠化方面发挥重要作用ꎬ取得了较为显著的临床效果ꎮ刘红英教授认为脾胃亏虚、升降失调、热毒结聚是本病的主要病机ꎬ故以益气清热ꎬ调和肝脾之法治疗该病ꎬ取得满意的疗效ꎮ关键词:刘红英ꎬ慢性萎缩性胃炎ꎻ肠化ꎻ参莲愈萎汤ꎻ益气清热ꎻ调和肝脾中图分类号:Ｒ５７３３文献标志码:Ａ文章编号:１００７－２３４９(２０２４)０４－００１２－０３慢性萎缩性胃炎(ｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｐｈｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓꎬＣＡＧ)是指胃黏膜反复遭受损害导致固有腺体减少ꎬ伴有或不伴有肠腺化生和(或)假幽门腺化生ꎮ临床主要表现为上腹痛、恶心、嗳气、饱胀、烧心等[１]ꎮ胃黏膜肠上皮化生(ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｍｅｔａｐｌａｓｉａꎬＩＭ)是指由于长期慢性炎性损伤ꎬ导致正常胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代的一种病理形态学改变[２]ꎮＣＡＧ伴ＩＭ具有明显的癌变倾向ꎬ被公认为胃癌癌前病变[３]ꎮ及时治疗ＩＭ对于预防胃癌的发生发展具有重要的意义ꎮ目前现代医学尚未找到特效药物ꎬ虽能缓解相应的症状ꎬ但不能逆转萎缩、肠化ꎮ刘红英教授为云南省名中医ꎬ从事中医内科疾病临床、科研、教学３０余年ꎮ擅长运用中医药治疗脾胃系统相关疾病ꎮ尤其对ＣＡＧ伴ＩＭ具有独特的见解且疗效显著ꎮ刘红英教授在临床诊疗中发现ꎬＣＡＧ伴ＩＭ本质大多是本虚标实ꎬ以脾胃亏虚为本ꎬ以气滞、热毒为标ꎬ临床上常用参莲愈萎汤加减以益气清热ꎬ调和肝脾ꎮ１探讨ＣＡＧ伴ＩＭ病因病机中医古籍中未见ＣＡＧ伴ＩＭ的记载ꎬ但根据其临床表现ꎬ可归纳为“痞满”、“胃痛”、“嘈杂”等疾病范畴[４]ꎮ刘红英教授重视“治病必求于本”ꎬ强调“先察...
