医学影像学杂志2024年第34卷第2期JMedImagingVol.34No.22024双源CT联合血清CYFRA21-1在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值宋兰兰,余佑高,蔡礼彬,汪飞,史恒峰安徽省安庆市立医院影像科安徽安庆246000【摘要】目的探讨双源CT联合血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法选取106例肺结节患者的临床资料,根据病理结果将患者分为良性组32例和恶性组74例,均行双源CT检查以及血清CYFRA21-1水平检测,比较两组碘增加值(Overlay)、标准化碘含量(NIC)、能谱曲线斜率(K)及血清CYFRA21-1水平,分析其与肺结节良恶性的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果恶性组Overlay、CYFRA21-1水平高于良性组,NIC、K低于良性组,Logistic回归分析证实双源CT检查参数Overlay、NIC、K以及血清CYFRA21-1均为恶性肺结节的独立影响因素(P<0.05);ROC分析显示Overlay、NIC、K、CYFRA21-1联合鉴别诊断与单独鉴别诊断相比较,联合诊断的曲线下面积(AUC)、特异度更高(AUC联合0.914,AUCOverlay0.607,AUCNIC0.890,AUCK0.763,AUCCYFRA21-10.898,特异度联合92.06%,特异度Overlay65.62%,特异度NIC=63.49%,特异度K71.87%,特异度CYFRA21-190.48%,P<0.05)。结论双源CT联合血清CYFRA21-1可提高对肺结节良恶性鉴别诊断的敏感度及特异度。【关键词】肺结节;良恶性;血清细胞角蛋白19片段抗原;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R841.42;R734文献标识码:A文章编号:1006-9011(2024)02-0038-05Applicationvalueofdual-sourceCTcombinedwithserumCYFRA21-1inthedifferentialdiagnosisofbenignandma⁃lignantpulmonarynodulesSONGLanlan,YUYougao,CAILibin,WANGFei,SHIHengfengDepartmentofImaging,AnqingMunicipalHospital,Anqing246000,China【Abstract】ObjectiveToanalyzetheapplicationvalueofdual-sourceCTcombinedwithserumcytokeratinfragmentantigen21-1(CYFRA21-1)inthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantpulmonarynodules.MethodsThemedicalrecordsof106patientsadmittedtothehospitalfromJanuary2021toApril2023forpulmonarynoduleswerecollectedretrospectively.Ac‐cordingtopathologicalresultsafterresection,thepatientsweredividedintobenigngroup(n=32)andmalignantgroup(n=74).Allpatientsunderwentdual-sourceCTexaminationandserumCYFRA21-1leveldetection.Thevalueaddedofi...