短篇论著975.ClinJMedOffic,Sep,2023临床军医杂志2023年9月第51卷第9期结肠癌特异性抗原-3、结肠癌特异性抗原-4在结肠良恶性肿瘤组织中表达及临床意义陈成辉"，张铁民"，蔡亲平"，王丹*，郑华山"，王绥群²，王石坚3海南医学院第二附属医院1.胃肠外科；2.病理科；3.心血管外科，海南海口570311;4.海南省人民医院肝胆胰外科，海南海口570311[摘要]目的探讨结肠癌特异性抗原(CCSA)-3、CCSA4在结肠良恶性肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选取自2019年10月至2022年10月海南医学院第二附属医院收治的150例结肠肿瘤患者为研究对象。根据肿瘤良恶性及分期，将患者分为A组（良性肿瘤;n=50）、B组（恶性肿瘤Dukes-A、B期;n=50)和C组（恶性肿瘤Dukes-C、D期;n=50）。采用酶联免疫吸附法检测各组患者血液、组织中CCSA-3、CCSA-4表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CCSA-3、CCSA-4对结肠恶性肿瘤及结肠癌分期的诊断价值。结果各组患者血液、组织中CCSA-3、CCSA-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各组血液CCSA-3、CCSA-4均降低,且A组、B组低于C组,A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05）。各组组织中CCSA-3、CCSA-4水平均高于血液，差异均有统计学意义（P<0.05）。CCSA-3和CCSA-4联合诊断结肠恶性肿瘤的ROC曲线下面积为0.957,敏感度为100.00%，特异度为96.20%。CCSA-3和CCSA-4联合诊断结肠癌分期的ROC曲线下面积为0.874,敏感度为81.30%，特异度为77.80%。结论结肠恶性肿瘤患者组织和血液中CCSA-3和CCSA-4高表达,血液中这两种蛋白的检测具有高敏感度,CCSA-3和CCSA-4有可能成为结肠癌诊断、分级和评估的特异性标志物。【关键词］结肠癌特异性抗原-3；结肠癌特异性抗原4；结肠癌；良性肿瘤；恶性肿瘤中图分类号：R735.35doi:10.16680/j.1671-3826.2023.09.24文章编号：1671-3826(2023)09-0975-04结肠肿瘤是指发生于结肠部位的消化道占位性病变,好发于直肠和乙状结肠交界处，受黏膜上皮菌群环境变化、饮食和遗传因素的影响[1-3]。结肠肿瘤难以在早期被发现,多数患者确诊时已属晚期，错过最佳治疗时机，近期和远期预后均不理想[2.4-5]。虽然结肠肿瘤治疗取得了一定进展,但5年存活率仍<50%[4]。早发现、早诊断、早治疗是提高结肠癌患者存活率的重要途径之一。目前,许多血清肿瘤标志物应用于结肠癌的辅助诊断,其表达水平与肿瘤临床分期相关,但缺乏特异性与敏感性，不适合单独用于早期结肠肿瘤的大规模临床筛查。结肠癌特异性抗原（coloncancer-speci...
