·144·医药前沿2024年1月第14卷第3期综合医学肺癌化疗患者并发细菌性肺部感染的病原菌特点和血清MMP-9、TIMP-1变化情况分析翁伟（无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214000）【摘要】目的：分析肺癌化疗患者并发细菌性肺部感染的病原菌特点，并分析血清金属蛋白酶-9（MMP-9）、组织蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）变化情况。方法：选取2020年6月—2023年6月无锡市第二人民医院接收的436例经病理及活检确诊的肺癌患者。所有患者均以铂类药物为主进行化疗，根据患者有无化疗后肺部细菌感染情况分为合并肺部感染组123例，未合并肺部感染组313例。采分析比较两组肺癌化疗患者血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、组织蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、可溶性血红蛋白清道夫受体（sCD163）水平，以及病原菌的分布情况。结果：肺癌化疗合并肺部感染组123例患者中，共分离出92株，其中61株革兰阴性菌、31株革兰阳性菌。在61株革兰阴性菌中，排在首位的是铜绿假单胞菌34.43%（21/61），其次是大肠埃希菌26.23%（16/61）。在31株革兰阳性菌中，排在首位的是金黄色葡萄球菌45.16%（14/31），其次是肺炎链球菌41.93%（13/31）。化疗后24h、48h，合并肺部感染组患MMP9、TIMP-1、sCD163水平均高于未合并肺部感染组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上统计肺癌化疗病患极易合并肺部感染，且为细菌感染，其中革兰阴性菌属于主要致病菌。合并肺部感染者的血清指标MMP9、TIMP-1等水平相对偏高于未合并肺部感染者，对于观察病患的化疗病情有重要临床意义。【关键词】肺癌；化疗；细菌性肺部感染；病原菌；血清MMP-9；TIMP-1；sCD163【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2024）03-0144-03肺癌发生率逐年升高，其致死率高达27%[1]。由于肺癌起病隐蔽，大部分患者被确诊时已经是中、晚期，且缺乏有效的药物，因此，尽管可以在2年后进行外科手术，但2年后仍有约25%的患者会发生复发和转移[2]。肺癌发生发展与转移密切相关，但其机制尚不清楚。肿瘤的浸润和转移是其最主要的生物学特性，也是导致临床疗效不佳甚至致死的主要因素[3]。肿瘤的浸润和转移是由肿瘤组织（如肿瘤）自身的脱落、肿瘤组织内的基质被破坏、进入血液循环、迁移、黏附、定植等多个环节所致。其中，胞外基质（extracellularmatrix,ECM）的分解是其中的重要环节。基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteinase-9,MMP-9）是一种能促进细胞外基质降解的蛋白，其能与组织蛋白酶抑制剂...
