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腹腔镜结直肠癌根治术患者预后不良的影响因素及炎性标志物预测预后的价值分析.pdfVIP免费

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医药前沿2024年3月第14卷第8期临床医学·37·腹腔镜结直肠癌根治术患者预后不良的影响因素及炎性标志物预测预后的价值分析吴正(扬州市江都人民医院胃肠外科江苏扬州225200)【摘要】目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术(LRRCC)患者预后不良的影响因素及血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)检测对LRRCC患者预后的预测价值。方法:选取2019年2月—2022年2月于扬州市江都人民医院接受LRRCC治疗的150例结直肠癌患者。对患者开展为期1年的随访,将其按照预后转归的差异分作预后不良组(随访期间复发或死亡,35例)与预后良好组(随访期间未出现复发或死亡,115例)。对比两组各项基线资料及PLR、NLR、AAPR水平。采用多因素Logistic回归分析明确LCCRR患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR、NLR、AAPR检测在LCCRR患者预后不良中的预测价值。结果:预后不良组体质量指数(BMI)>23.5kg/m2、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化及淋巴结转移人数占比高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组PLR、NLR水平高于预后良好组,而AAPR水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI>23.5kg/m2、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、淋巴结转移、高PLR、高NLR、低AAPR是影响LRRCC患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PLR、NLR、AAPR水平预测LRRCC患者预后的AUC值均>0.85。结论:BMI>23.5kg/m2、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、淋巴结转移、高PLR、高NLR、低AAPR是影响LRRCC患者预后的危险因素,而PLR、NLR、AAPR检测可为LRRCC患者预后预测提供可靠依据。【关键词】结直肠癌;腹腔镜结直肠癌根治术;血小板与淋巴细胞比值;中性粒细胞与淋巴细胞比值;白蛋白与碱性磷酸酶比值;预后【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)08-0037-03结直肠癌(colorectalcancer,CC)是消化科临床常见肿瘤疾病,随着人们生活方式的持续转变,其发病率呈逐年攀升趋势,已受到广泛关注[1]。腹腔镜结直肠癌根治术(laparoscopicradicalresectionofcolorectalcancer,LRRCC)是临床治疗CC的常用方法,但患者术后仍存在复发、转移等风险,预后相对不良。因此,寻求可准确预测LRRCC患者预后转归的指标具有重要意义。近年来,随着有关研究的日益深入,越来越多的学者发现炎性标志物可能在恶性肿瘤患者预后预测中具有一定价值[...

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