173医学影像影像研究与医学应用2024年1月第8卷第1期多层螺旋CT冠脉造影在心脏血管狭窄中的诊断效果雷霞（淄博市张店区中医院影像科山东淄博250000）【摘要】目的：探究多层螺旋CT冠脉造影（CTA）对心脏血管狭窄的诊断效能。方法：选取2020年3月—2022年3月在淄博市张店区中医院影像科接诊的40例疑似心脏血管狭窄患者作为研究对象，同期采用CTA及数字减影血管造影（DSA）进行诊断，以DSA诊断结果为“金标准”，分析CTA诊断准确率、灵敏度及特异度；比较两种检测方式不同部位心脏血管狭窄及不同狭窄程度检出情况。结果：DSA诊断狭窄32例，不狭窄8例；CTA诊断狭窄33例，不狭窄7例，误诊1例。CTA诊断心脏血管狭窄灵敏度为100.00%（32/32）、特异度87.50%（7/8）、准确率97.50%（39/40），Kappa值=0.918，与金标准一致性良好。DSA诊断右侧狭窄18例，左侧狭窄14例，不狭窄8例，采用CTA诊断心脏血管狭窄中左侧狭窄与DSA诊断结果一致，CTA诊断将1例不狭窄患者诊断为右侧狭窄。CTA诊断心脏血管狭窄程度中对轻微狭窄、轻度狭窄及重度狭窄结果与DSA结果一致，CTA诊断漏检了1例中度狭窄患者，CTA对不同狭窄程度检出准确率96.88%（31/32）。结论：CTA在心脏血管狭窄的诊断中与DSA相比具有相似的准确率、灵敏度和特异度，对不同部位狭窄及不同狭窄程度诊断准确率高，可作为一种可行且可靠的非侵入性检查方法，用于心脏血管狭窄的诊断。【关键词】多层螺旋CT；冠脉造影；心脏血管狭窄；诊断效果【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）01-0173-03心脏血管狭窄是一种严重的心血管疾病，常常导致心肌缺血和心绞痛，甚至心肌梗死等严重并发症。数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）是目前诊断心脏血管狭窄的“金标准”，但DSA为入侵性检查，手术创伤大较大。随着医学影像技术的进步，多层螺旋CT冠脉造影（CTcoronaryangiography，CTA）逐渐成为一种非侵入性评估心脏血管狭窄的重要方法[1]。与DSA相比，CTA检查无创伤性、风险低、成像速度快，可清晰显示冠脉的解剖结构和狭窄程度，为临床医生提供重要的诊断参考[2]。然而，尽管CTA已被广泛应用于心脏血管狭窄的诊断，但其在准确率、灵敏度和特异度等方面与传统冠脉造影相比仍存在争议。本研究旨在评估CTA技术在心脏血管狭窄中的诊断效果，探索CTA在临床实践中的适应性和价值，从而改善心脏血管狭窄患者的诊断和治疗策略。现将具体内容报道如下。1资料与方法1.1一般资料...
