论著康复期脑卒中患者肺部感染的相关因素吴春艳１ꎬ石海丹１ꎬ陈楠２(１.西安交通大学第二附属医院临床营养科ꎬ西安７１０００４ꎻ２.联勤保障部队第九七〇医院威海医疗区检验室ꎬ山东威海２６４２００)ＤＯＩ:１０３９６９/ｊｉｓｓｎ１００６￣２０８４２０２４０９０２２通信作者:陈楠ꎬＥｍａｉｌ:１３５７３７３３６３６＠１６３.ｃｏｍ中图分类号:Ｒ７４３.３文献标识码:Ａ文章编号:１００６￣２０８４(２０２４)０９￣１１４８￣０５摘要:目的探讨康复期脑卒中患者肺部感染的相关因素ꎮ方法回顾性分析２０２１年４月至２０２２年４月西安交通大学第二附属医院收治的１６７例脑卒中患者的临床资料ꎬ根据患者是否并发肺部感染分为肺部感染组(５６例)和非肺部感染组(１１１例)ꎮ比较两组性别、鼻胃管及血清白蛋白等基本资料ꎬ采用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析脑卒中患者肺部感染的相关因素ꎬ绘制受试者工作特征曲线(ＲＯＣ曲线)进行脑卒中肺部感染的预测价值分析ꎮ结果肺部感染组年龄大于非肺部感染组[(６４±１２)岁比(６０±１３)岁](Ｐ<０.０５)ꎬ留置鼻胃管比例、白细胞计数高于非肺部感染组[６２.５０％(３５/５６)比１４.４１％(１６/１１１)、(６.８±２.１)×１０９/Ｌ比(５.９±１.７)×１０９/Ｌ](Ｐ<０.０１)ꎬ白蛋白、前白蛋白、血肌酐、血红蛋白水平低于非肺部感染组[(３５±４)ｇ/Ｌ比(３９±４)ｇ/Ｌ、(２０９±６７)ｍｇ/Ｌ比(２５０±５５)ｍｇ/Ｌ、(４８±１２)μｍｏｌ/Ｌ比(５７±１２)μｍｏｌ/Ｌ、(１２５±１６)ｇ/Ｌ比(１３３±１６)ｇ/Ｌ](Ｐ<０.０１)ꎮ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示ꎬ留置鼻胃管、低血清白蛋白、低血肌酐是脑卒中患者肺部感染的独立危险因素(ＯＲ＝４.９３２ꎬ９５％ＣＩ１.９２０~１２.６６７ꎻＯＲ＝０.８７２ꎬ９５％ＣＩ０.７６２~０.９９８ꎻＯＲ＝０.９４９ꎬ９５％ＣＩ０.９１５~０.９８３)(Ｐ<０.０５或Ｐ<０.０１)ꎮ白蛋白、血肌酐预测康复期脑卒中患者肺部感染的ＲＯＣ曲线下面积分别为０.７５１、０.７２３ꎬ灵敏度分别为８１.１％、７０.３％ꎬ特异度分别为６２.５％、７５.０％ꎮ结论留置鼻胃管、低血清白蛋白、低血肌酐是康复期脑卒中患者肺部感染的独立危险因素ꎬ白蛋白、血肌酐对脑卒中患者肺部感染具有较高的预测价值ꎮ关键词:脑卒中ꎻ肺部感染ꎻ预测价值ＦａｃｔｏｒｓＡｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＰｕｌｍｏｎａｒｙＩｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎＳｔｒｏｋ...
