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分化型甲状腺癌BRAF V600E突变及超声造影与颈部淋巴结转移的相关性研究.pdfVIP免费

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医学理论与实践2024年第37卷第9期Vol􀆰37ꎬNo􀆰9ꎬMay2024JMedTheor&Prac显ꎬ与芮春朵等人[7]研究结论相似ꎮ分析原因是ꎬ黏液在乳腺癌黏液患者疾病发展中具有一定的抑制肿瘤生长速度的效果ꎬ可减缓癌细胞扩散速度ꎬ降低导管内扩散情况ꎬ而混合型乳腺黏液癌黏液分泌较慢且含量稳定ꎬ少部分患者还会出现黏液分泌量减少的情况ꎬ因此导致肿瘤生长形态变得不规则ꎬ加上容易扩散的原因导致边缘呈毛刺状ꎮ此外ꎬ混合型和单纯型最大的区别在于ADC值ꎬ大部分的混合型乳腺黏液癌患者ADC值<1.35×10-3mm2/sꎬ分析原因是黏液含量较低ꎬ因而对水分子的弥散阻力减少ꎬ使得肿瘤组织结构中水分子弥散速度较快ꎮ本研究还对Gli1蛋白与核磁共振表现的相关性ꎬ结果显示ꎬGli1蛋白阳性与T2WI抑脂信号呈混杂高、内部增强呈环形、TIC曲线呈平台型、ADC值≥1.35×10-3mm2/s和ADC值<1.35×10-3mm2/s、有钙化等核磁共振表现具有相关性(P<0.05)ꎬGli1蛋白阴性与肿瘤边缘呈尖锐/清晰、T2WI抑脂信号呈均匀高和等、内部增强呈环形和不均匀、TIC曲线呈上升型、ADC值<1.35×10-3mm2/s、无钙化等核磁共振表现具有相关性(P<0.05)ꎬGli1蛋白阳性和Gli1蛋白阴性的部分核磁共振存在明显差异(P<0.05)ꎬ考虑与Gli1蛋白表达水平预测肿瘤性疾病预后相关ꎮ相关研究指出[8]ꎬGli1蛋白阳性的肿瘤性疾病患者的恶化程度大于Gli1蛋白阴性ꎮ罗勇等人[9]研究发现ꎬ恶性乳腺癌患者病灶形态以不规则为主ꎬ边缘不清晰且多见毛刺状ꎬ且钙化明显ꎬ核磁共振征象显示形态不规则、环形强化、TIC曲线呈平台型ꎮ胡春玲[10]研究指出ꎬ乳腺癌发生淋巴结转移的患者ADC值较低ꎬ而存在淋巴结转移表示肿瘤恶化情况比较严重ꎮ因此ꎬ通过核磁共振的征象可大致对Gli1蛋白表达情况进行预测ꎮ综上所述ꎬ应用核磁共振诊断乳腺黏液癌可通过对比肿瘤形态、肿瘤边缘、T2WI抑脂信号、内部增强、TIC曲线、ADC值、钙化等核磁共振表现对病理分型进行鉴别诊断ꎬ并可通过分析对比肿瘤边缘、T2WI抑脂信号、内部增强、TIC曲线、ADC值、钙化等核磁共振表现对预测Gli1蛋白表达水平ꎮ参考文献[1]王鹏飞.分析核磁共振成像对乳腺癌诊断的价值[J].影像研究与医学应用ꎬ2020ꎬ4(4):37 ̄38.[2]张锐利ꎬ刘怡ꎬ王丹ꎬ等.不同病...

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