血清脂质和脂蛋白检测胡炎伟Tel:62787841Mail:ywhu0618@163.com主要内容：一、脂代谢紊乱的临床检验指标二、脂代谢紊乱的实验诊断一、脂代谢紊乱的临床检验指标(1)血脂的组成：胆固醇：cholesterol,CHO三酰甘油：triglyceride,TG磷脂：phospholipid,PL游离脂肪酸：freefattyacid,FFA(2)临床血脂测定的常见项目：(3)脂代谢紊乱的主要临床检验指标:1、TG:Triglyceride三酰甘油2、TC:TotalCholesterol总胆固醇3、HDL:HighDensityLipoprotein高密度脂蛋白LDL:LowDensityLipoprotein低密度脂蛋白VLDL：VeryLowDensityLipoprotein极低密度脂蛋白4、ApoA1:ApolipoproteinA1载脂蛋白A15、ApoB100:ApolipoproteinB100载脂蛋白B1006、Lp(a):Lipoprotein(a)脂蛋白a1、TG定义：三酰甘油是甘油和3个脂肪酸所形成的酯，又称为中性脂肪(neutralfat)。生理功能：主要存在于β-脂蛋白和乳糜颗粒中。①供能和储能：在空腹或禁食时，人体内能量的主要来源是三酰甘油；②作为结构脂质的基本构件：三酰甘油的脂肪酸是磷脂和糖脂的组成成分，而磷脂和糖脂是构成生物膜的重要成分；③参与机体物质代谢：三酰甘油所含多不饱和脂肪酸中的花生四烯酸是许多激素或生物活性物质的原料。临床意义：TG升高是致AS的危险因素，主要通过富含TG的CM和VLDL及其残粒起作用。TG升高见于：①冠心病②肥胖症、高脂饮食；③糖尿病；④肾病综合征；⑤阻塞性黄疸。TG降低见于：①低β-脂蛋白血症、②无β-脂蛋白血症、③甲亢、④肝衰竭、⑤肾上腺功能减低。检测方法：酶法(如GPO-PAP法)检测原理(GPO-PAP)：三酰甘油+H2O甘油+脂肪酸甘油+ATP3-磷酸-甘油+ADP3-磷酸-甘油+O2磷酸二羟丙酮+H2O2H2O2+4-AAP+4-氯酚醌亚胺+H2O定义：在类固醇核的C-3上连接一羟基，而在C-17位上接有一条八碳或更多碳原子的脂族侧链。是由乙酰辅酶A通过异戊二烯单位的缩合反应而合成。1816年，化学家本歇尔。2、TC组成：胆固醇(CHO)是脂质的组成成分之一。70％为胆固醇酯(CE)，30％为游离胆固醇(FC)，总称为总胆固醇(TC)。生理功能：(1)是合成肾上腺皮质激素、性激素及维生素D等生理活性物质的重要原料。(2)是构成细胞膜的主要成分。临床意义：1、增高：①动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病；②各种高脂蛋白血症、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退症、类脂性肾病、肾病综合征、糖尿病等；③长期吸烟、饮酒、精神紧张和血液浓缩等；④应用某些药物，如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药、8一肾上腺素能阻滞剂等。2、减...
