〔ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology〕世界科学技术-中医药现代化★经络针灸学研究刺络拔罐法为主治疗带状疱疹临床疗效及安全性的系统评价*曾婧纯1,卢立宏2,陆丽明3,唐纯志3,许能贵3,林国华1,4**(1.广州中医药大学第一附属医院康复中心广州510405;2.广州医科大学附属中医医院广州510130;3.广州中医药大学华南针灸研究中心广州510000;4.深圳市南山区中医院深圳518000)摘要:目的系统评价刺络拔罐法为主治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMbase、MEDLINE、CBM、VIP、CNKI和WanFangData,采取主题词和自由词相结合,检索刺络拔罐治疗带状疱疹的临床随机对照研究,对纳入研究进行资料提取及偏倚风险评估,采用RevMan5.4对有效率、VAS评分、病程时间、后遗神经痛发生等结局进行Meta分析,运用GRADEpro3.6.1进行证据质量分级。结果最终纳入32项研究,共2479例患者。与西药组相比,刺络拔罐法在提高有效率(RR=1.19,95%CI:1.03-1.37)、降低VAS评分(WMD=-1.22,95%CI:(-1.41)-(-1.03),低级别证据)、缩短病程时间[止痛时间(WMD=-5.98,95%CI:-8.47-3.48);脱痂时间(WMD=-4.46,95%CI:-5.38-3.54)]、减少后遗神经痛发生(RR=0.18,95%CI:0.12-0.29,低级别证据)方面优于西药组,仅有5项研究报告了安全性评价。结论现有有限证据表明,刺络拔罐法治疗带状疱疹可能具有临床疗效优势,无不良反应报道。受纳入研究质量限制,仍需开展更多高质量研究予以进一步验证。关键词:刺络拔罐带状疱疹随机对照研究系统评价Meta分析doi:10.11842/wst.20210929013中图分类号:R-058文献标识码:A带状疱疹(Herpeszoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)在人体内再激活的急性感染性皮肤病[1],主要表现为沿神经分布区的群集疱疹和剧烈的神经痛。HZ在世界范围内广泛流行,发病率呈显著上升趋势[1];部分研究结果[1]显示我国带状疱疹发病率与其他国家相近,且年龄与带状疱疹发病率呈正相关;此外,任何原因导致的免疫功能缺陷,如白血病、HIV感染、癌症等,都会大大增加带状疱疹发病风险。虽然早在2006年带状疱疹疫苗就已经上市,但我国于2019年5月才引进,2020开始推广,受制于其有效性、安全性及成本的因素,目前带状疱疹疫苗尚处于推广阶段,短时间内难以降低其发病率;随着我国人口老龄化日益严重,HZ的治疗显得尤为...