内科2023年10月第18卷第5期·论著·冠心病患者糖化血红蛋白水平和远期全因死亡的关系一409黄乾萍1朱瑞凯卢国浩潘复泽21中山大学附属第一医院广西医院急诊科,南宁市530021;2广西壮族自治区人民医院心血管内科,南宁市530021【摘要】】目的探究冠心病患者血浆糖化血红蛋白（HbAlc）水平与远期全因死亡的关系。方法纳入2020年1月至2021年12月在广西壮族自治区人民医院心血管内科诊治且经冠状动脉造影诊断为冠心病的住院患者。应用Kaplan-Meier生存曲线、多因素Cox回归模型分析和限制性立方样条图探究血浆HbAlc水平与冠心病患者远期全因死亡风险之间的关系。结果共纳入1755例冠心病患者。在1年的随访期内，共99例患者(5.6%）死亡。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，冠心病患者血浆HbAlc水平过低或过高，其远期全因死亡风险均升高（P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示,血浆HbAlc水平、年龄、慢性肾脏病、β受体阻滞剂使用情况均是冠心病患者远期全因死亡的影响因素;与血浆HbA1c水平5.6mmol/L~<5.9mmol/L的冠心病患者相比,血浆HbAlc水平<5.6mmol/L和血浆HbA1c水平≥6.3mmol/L的冠心病患者的远期全因死亡风险均显著增加（均P<0.05）。限制性立方样条图提示,校正年龄、慢性肾脏病、β受体阻滞剂使用情况后，血浆HbA1c水平与冠心病患者远期全因死亡呈非线性关系。结论血浆HbAlc水平与冠心病患者的远期全因死亡呈非线性关系，血浆HbAlc水平过高或过低均会增加冠心病患者远期全因死亡风险。【关键词】冠心病;糖化血红蛋白;全因死亡;相关性；非线性【中图分类号】R541.4【文章编号】)1673-7768(2023)05-0409-06D01:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2023.05.01RelationshipbetweenhemoglobinAlclevelandlong-termall-causemortalityinpatientswithcoronaryheartdiseaseHUANGQianping',ZHURuikai',LUGuohao',PANFuze?1DepartmentofEmergency,GuangxiHospitalDivisionoftheFirstAffiliatedHospital,Sun-Yat-senUniversity,Nanning530021,Guangxi,China;2DepartmentofCardiovascularMedicine,thePeople'sHospitalof[Abstract]long-termall-causemortalityinpatientswithcoronaryheartdisease.MethodsInpatientsdiagnosedwithcoronaryheartdiseasebycoronaryangiographyandtreatedintheDepartmentofCardiovascularMedicineofthePeople'sHospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegionfromJanuary2020toDecember2021wereincluded.Kaplan-Meiersurvivalcurve,multivariateCoxreg...
