·综述·光滑念珠菌胞外囊泡的组成及其功能研究进展徐蒙周成龙张海平夏汝山张晓利(南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科,无锡214200)【摘要】近年来,由于抗真菌药物的广泛使用,非白念珠菌(non-albicansCandida,NAC)的感染率逐渐升高,光滑念珠菌已成为继白念珠菌后的第二大病原体。光滑念珠菌具有天然耐药性,对唑类、多烯类药物敏感性较低,使临床治疗产生一定困难。有研究证明光滑念珠菌细胞外囊泡对其致病性有重要作用,为进一步加深对光滑念珠菌的认识,该文对光滑念珠菌细胞外囊泡的组成及其功能进行综述。【关键词】光滑念珠菌;细胞外囊泡;白念珠菌;蛋白质;耐药性【中图分类号】R379.4【文献标志码】A【文章编号】1673-3827(2023)18-0350-04细胞外囊泡(extracellularvesicle,EV)是指由细胞衍生并释放到细胞外环境的纳米级双层磷脂膜颗粒[1]。根据细胞外囊泡生物合成途径,EV通常分为三大类:外泌体、微囊泡(也称为外质体或微粒)和凋亡小体[2]。细胞外囊泡参与了许多细胞生理功能,包括细胞间的物质交换及人类和动物的疾病发展等[3]。真菌细胞外囊泡一般由脂质、碳水化合物、蛋白质或核酸等组成,因其来源细胞和外部环境不同,真菌EV具体组成成分也有所差异。目前在念珠菌属中,大部分细胞外囊泡的研究都以白念珠菌为主,尽管光滑念珠菌的感染率日渐升高,但针对光滑念珠菌EV的研究仍不多见。1光滑念珠菌的特殊性近年来,由于抗真菌药物的广泛使用,非白念珠菌(non-albicansCandida,NAC)的感染率也逐渐升高,其中光滑念珠菌所占的比例接近15%,且有稳步上升的趋势[4]。光滑念珠菌在形态和理化性质等方面与白念珠菌存在较大的差异。光滑念珠菌缺乏在酵母和菌丝形态之间转换的能力,其生物膜仅由酵母细胞组成,是白念珠菌生物膜正常厚度的一半,但细胞密度较高,结构更致密[5-7]。与白念珠菌不同,光滑念珠菌在被巨噬细胞内吞后,可作者简介:徐蒙,女(汉族),硕士研究生在读.E-mail:2310180514@qq.com通信作者:张晓利,E-mail:zxl415@163.com在其中持续生存和复制,这种现象被认为是免疫逃逸的一部分[8-9]。此外,光滑念珠菌基因组存在染色体重排、节段性复制等现象[10],这些遗传层面的不稳定性有助于增强光滑念珠菌毒力和致病性。致密的生物膜结构、特殊的免疫逃逸策略和基因组的不稳定性可能是光滑念珠菌对常用的抗真菌药物如唑类药物[11]和棘白菌素类药物[12]的耐药率远高于白念珠菌的原因之一。2光滑念珠菌细胞外囊泡2.1光滑念珠菌细胞外囊泡的组成光滑念珠菌EV的大小多为...
