中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志2023年第31卷第5期*基金项目：湖州市科技局计划项目（2021GYB36），浙江省医药卫生科技计划项目（2023KY1166）1复旦大学附属华东医院（上海，200040）2浙江省湖州市中心医院（湖州，313099）通信作者：李立恒，主治医师.Email:liliheng1985@126.com分泌性中耳炎是临床常见疾病，好发于感冒等上呼吸道感染之后，也有儿童因为腺样体肥大，慢性鼻窦炎等迁延不愈，鼓膜置管是该病的一种治疗方式，但对于反复发作的，鼓膜置管大于等于3次，病程迁延不愈大于2年的这类分泌性中耳炎称为难治性分泌性中耳炎[1]。难治性分泌性中耳炎通常都伴有咽鼓管功能障碍，该病主要治疗方式包括吹张治疗，药物治疗，手术治疗等，但临床效果不一。咽鼓管有平衡气压，清除耳内分泌物及防噪声和感染等功能，咽鼓管功能障碍可导致较重后果，包doi:10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2023.05.004鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张治疗成人难治性分泌性中耳炎的回顾性分析*李立恒1袁2张敏2庄文杰1揖摘要铱目的难治性分泌性中耳炎临床治疗效果不佳，本文回顾性分析了鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张术对伴有咽鼓管功能障碍的难治性中耳炎患者的疗效。方法选择从2017年1月耀2021年1月我院住院的18例难治性分泌性中耳炎患者，全麻下施行内镜下鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术，术后按时复诊鼓室注射地塞米松，随访6个月以上，记录比较了术前、术后1月纯音测听阈值，鼓室图。术后6月的咽鼓管功能评分，满意度问卷调查。结果术前患者电测听显示传导聋及鼓室图B型曲线，患者有明显的耳闷不适感，TMM检测示咽鼓管功能障碍。手术过程顺利，术后当天耳闷感觉明显好转，听力改善，术后1月电测听有改善，术后6月部分病人复发11%（2/18），但有效率89%（16/18）仍较高。结论鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊成形术对难治性分泌性中耳炎疗效明显，值得临床推广。揖关键词铱咽鼓管球囊扩张；鼓膜置管注药；分泌性中耳炎Aretrospectiveanalysisof18casesofrefractorysecretoryotitismediatreatedwithtympanictubeinjectioncombinedwithEustachiantubeballoondilationLILiheng,ZHANGMin,ZHUANGWenjieDepartmentofOtolaryngology,HuadongHospitalAffiliatedtoFudanUniversity,Shanghai,200040,China【Abstract】ObjectiveTheclinicaltreatmenteffectofrefractorysecretoryotitismediaisnotgood.Thispaperretrospectivelyanalyzedtheeffectoftympanictubeinjectioncombinedwi...
