ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００８￣０２８７.２０２３.０５.０３１临床论著股骨近端防旋髓内钉联合辅助钢板治疗股骨转子下骨折黄群ꎬ朱现玮ꎬ严飞ꎬ赵星毅ꎬ周志平ꎬ徐沁摘要:目的探讨股骨近端防旋髓内钉(ＰＦＮＡ)联合辅助钢板治疗股骨转子下骨折的疗效ꎮ方法采用ＰＦ￣ＮＡ联合辅助钢板治疗２１例股骨转子下不稳定骨折患者ꎮ记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合时间、负重情况以及术后并发症发生情况ꎮ采用改良Ｈａｒｒｉｓ评分评价髋关节功能ꎮ结果患者均获得随访ꎬ时间１３~２５(１９９±３３)个月ꎮ术中出血量１８０~３００(２１４８±３６６)ｍｌꎬ手术时间１２０~１８０(１４９５±１４９)ｍｉｎꎮ骨折复位质量:解剖复位１０例ꎬ复位良好８例ꎬ复位不佳３例ꎮ患者拄双拐不负重下地活动时间为４~８(５６７±１２４)周ꎮ骨折均愈合ꎬ时间１３~２４(１７５±３３)周ꎮ术后未出现骨折移位、内固定断裂、髋关节内翻畸形等并发症ꎮ术后１年改良Ｈａｒｒｉｓ评分为８２~１２０(１０３４±１０６)分ꎬ其中优１５例ꎬ良４例ꎬ可２例ꎮ末次随访时ꎬ１５例可完全负重行走ꎻ４例轻度跛行ꎬ可不扶拐ꎻ２例明显跛行ꎬ需扶拐行走ꎮ结论采用ＰＦＮＡ联合辅助钢板治疗股骨转子下骨折可获得良好复位、坚强固定ꎬ患者能早期功能锻炼ꎬ减少了内固定失效、髋内翻、骨折不愈合等并发症的发生ꎮ关键词:股骨转子下骨折ꎻ股骨近端防旋髓内钉ꎻ股骨近端辅助钢板ꎻ内固定中图分类号:Ｒ６８３４２ꎻＲ６８７３文献标识码:Ａ文章编号:１００８－０２８７(２０２３)０５－０７１１－０５Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｅｍｏｒａｌｓｕｂｔｒｏｃｈａｎｔｅｒｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｓｗｉｔｈｐｒｏｘｉｍａｌｆｅｍｏｒａｌｎａｉｌａｎｔｉ￣ｒｏｔａｔｉｏｎｃｏｍ￣ｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｕｘｉｌｉａｒｙｐｌａｔｅＨＵＡＮＧＱｕｎꎬＺＨＵＸｉａｎ￣ｗｅｉꎬＹＡＮＦｅｉꎬＺＨＡＯＸｉｎｇ￣ｙｉꎬＺＨＯＵＺｈｉ￣ｐｉｎｇꎬＸＵＱｉｎ(ＤｅｐｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓꎬＺｈａｎｇｊｉａｇａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＺｈａｎｇｊｉａｇａｎｇꎬＪｉａｎｇｓｕ２１５６００ꎬＣｈｉｎａ)Ａｂｓｔｒａｃｔ:ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｐｒｏｘｉｍａｌｆｅｍｏｒａｌｎａｉｌａｎｔｉ￣ｒｏｔａ...
