骨通贴膏结合筋骨止痛凝胶治疗桡骨茎突腱鞘炎的疗效观察∗陈天阳１ꎬ盛炎炎２∗∗ꎬ汪国豪１ꎬ祝庆龄１ꎬ赵薇薇１(１.安徽中医药大学研究生院ꎬ安徽合肥２３００００ꎻ２.安徽中医药大学第一附属医院ꎬ安徽合肥２３００００)摘要目的:探索骨通贴膏结合筋骨止痛凝胶治疗桡骨茎突腱鞘炎的治疗效果ꎬ探究腱鞘炎更佳的保守治疗措施ꎮ方法:选取７２例桡骨茎突腱鞘炎患者ꎬ随机分为治疗组与对照组ꎬ各３６例ꎮ治疗组采用骨通贴膏结合筋骨止痛凝胶外敷ꎬ对照组单纯骨通贴膏外用ꎮ观察比较两组患者治疗前与治疗２周后疼痛视觉模拟量表(ＶＡＳ)、Ｃｏｏｎｅｙ腕关节功能评分量表、临床疗效总有效率ꎮ结果:两组患者治疗后ＶＡＳ、Ｃｏｏｎｅｙ评分较治疗前均有良向改善(Ｐ<０.０５)ꎬ治疗组显著优于对照组(Ｐ<０.０１)ꎮ结论:骨通贴膏结合筋骨止痛凝胶治疗腱鞘炎可明显减轻患者疼痛ꎬ有效地改善患者的关节功能ꎬ疗效优于单纯骨通贴膏ꎮ关键词:桡骨茎突腱鞘炎ꎻ骨通贴膏ꎻ筋骨止痛凝胶ꎻ视觉模拟疼痛量表ꎻＣｏｏｎｅｙ评分中图分类号:Ｒ６８６.１文献标识码:Ｄ文章编号:１００６－９７８Ｘ(２０２３)０３－００２４－０３桡骨茎突腱鞘炎(ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ)又叫桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病ꎬ是指肌腱在桡骨茎突处的腱鞘内来回磨损ꎬ导致腱鞘内产生慢性炎症[１]ꎮ目前ꎬ本病的临床治疗主要分为保守治疗和手术ꎮ其中手术疗法主要包括直接开放术、局部松解术和关节镜下骨纤维管扩大术ꎻ而保守疗法包括非甾体抗炎药、局部注射治疗、制动、贴敷外用药、物理治疗、中医疗法[２]ꎮ手术治疗花费多、恢复慢、预后不佳ꎮ虽然近几年中医特色疗法改良针刀术[３]及点刺放血法[４]大受欢迎ꎬ但百姓的接受度、依从度仍有待提高ꎬ而中药外治法[５]如熨烫疗法、中药蜡疗、中药熏敷临床见效慢ꎮ故而绝大部分患者选择保守治疗如口服消炎药、贴敷外用药等ꎮ当前ꎬ临床对桡骨茎突腱鞘炎多采用常规药物治疗[６]ꎬ双氯芬酸二乙胺乳胶剂具有抗炎镇痛的作用ꎬ但其治疗周期长、疗效有限ꎮ已有研究发现ꎬ临床上常用的骨通贴膏内含渗透性强的中药ꎬ辅之透皮吸收促进剂可消炎、扩张毛细血管ꎬ促进血运ꎬ且其为外用贴剂ꎬ有较好的治疗效果ꎬ携带方便[７]ꎮ有研究显示:筋骨止痛凝胶有改善局部扭伤疼痛、解热、镇痛镇静、良好的透皮吸收促进作用[８]ꎮ以上二者均为临床常用的保守药物ꎬ本文旨在研究骨通贴膏结合筋骨止痛凝胶对桡骨茎突腱鞘炎治疗效果ꎬ以期对桡骨茎突腱鞘炎的保守治疗提供新思...
