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光学相干断层成像在冠状动脉临界病变介入诊疗中的应用实践.pdfVIP免费

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生36光学相干断层成像在冠状动脉临界病变介入诊疗中的应用实践罗春瑶鸡西鸡矿医院,黑龙江鸡西158100摘要:目的探讨应用光学相干断层成像(OCT)对冠状动脉临界病变介入诊疗中的价值。方法在纳入的研究病例上,选择了30例病变类型为冠状动脉临界病变,所有纳入到研究的病例,根据冠状动脉的造影方式正式了病变。研究对象在经分析,同时应用不同检查手段,检查的方法为冠状动脉定量分析(QCA)、OCT分析。进行相应检查的方式,观察在病变狭窄的状况、脂质核心表现、纤维帽厚度,同时检查斑块是否是有发生破裂的表现。依照检查获得的具体结果、症状情况以及相应心电图的变化,进行易损斑块介入的治疗干预。此外还选择在支架置入术后重复进行OCT检查,对于介入治疗效果以及期间存在的不良反应进行观察。结果应用OCT检查显示36出冠状动脉临界病变,以纤维钙化斑块居多,不稳定斑块48处;通过应用OCT进行检查,检查发现在血管直径的狭窄以及面积狭窄,各类占比上相比于应用QCA方式,检出占比上明显要更高,此外具有明显差异性(P<0.05)。在相应的治疗情况,主要是对于5例的病患在支架上,整体植入11枚的支架。植入部位,在前降支、回旋支、右冠脉位置均是存在支架植入的情况,分别是6/3/2枚。经介入的治疗方式,住院的过程记录均是未见心血管事件情况。并且进行OCT检查方式可见1例胸痛及T波倒置以及ST段下移,而经相关操作后缓解及心电图复常。结论OCT检查是临床中用于判定冠状动脉临界病变的有效方式,可辅助对病变的介入诊疗,取得良好的应用效果,因此值得临床推广应用。关键词:冠状动脉;临界病变;光学相干断层成像;介入;诊疗中图分类号:R654.2冠状动脉病变是临床中判定冠心病的主要手段,通常可经冠状动脉定量分析(QCA)的判定方式,应用这一方式可以分析病变的位置、病变狭窄程度以及病变受累范围[1]。但是应用常规的QCA检查方式无法准确对病变定性以及对于病变组成也无法很好评价,尤其对于冠状动脉临界病变识别上较困难,需要应用更为准确合理的诊断及鉴别方式[2]。光学相干断层成像(OCT)是近年来发展迅速的一种层析成像技术,在生物组织活体检查以及成像方面均是展现出显著应用前景,检查方式用于眼科、牙科以及皮肤科等的应用中取得良好效果,是继CT检查与MRI检查技术后的重大医学影像技术突破,近年来得到迅猛发展[3]。本次研究中经对比研究的方式,分析应用OCT检查对冠状动脉临界病变介入诊疗...

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