实用中西医结合临床2023年8月第23卷第15期·34·光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果研究郑翔马增林冬梅(广东省韶关市口腔医院牙体牙髓科韶关512026)摘要:目的:探讨光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果。方法:选择韶关市口腔医院2021年6月至2022年6月常规根管治疗术后失败需要行根管再治疗的100例慢性根尖周炎(100颗患牙)患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。两组均在根管显微镜下取出原根管充填物,对照组(n-50)行常规根管预备与根管消毒处理,研究组(n-50)采用光活化消毒技术辅助进行根管消毒处理,最后行热牙胶连续波充填根管。于术后评估两组疗效,对比两组治疗前后冠状位、矢状位骨密度变化、疼痛程度(Mohd-Sulong标准)、菌落总数、牙龈叶啉单胞菌(P.gingivalis)、粪肠球菌检出率,统计约诊间疼痛发生率。结果:研究组治疗总有效率(92.00%)较对照组(74.00%)高(P<0.05);治疗后两组冠状位、失状位骨密度升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组菌落总数、P.gingivalis、粪肠球菌检出率降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后研究组疼痛程度优于对照组(P<0.05);研究组EAIP发生率(40.00%)低于对照组(64.00%)(P<0.05)。结论:光活化消毒技术应用于根管再治疗中疗效明显,可有效缓解疼痛程度,降低菌落数及检出率,改善根尖区病损牙槽骨密度。关键词:慢性根尖周炎;光活化消毒;骨密度;菌落数中图分类号:R781.341文献标识码:Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.15.010慢性根尖周炎又称根尖周病,是由于炎症物质无法从牙体缺损溢出,只能经根尖孔溢出引起的根尖周组织炎症。根尖周炎临床症状以疼痛、牙齿咬合痛、牙龈肿胀、牙龈窦道为主,在疼痛的逐渐加剧下会影响睡眠与饮食,还会伴有体温升高、乏力等全身症状,甚至出现面部肿胀、压痛等,严重影响患者的日常生活质量。目前,临床以控制根管系统中的致病菌为主要治疗目的,根管治疗可通过预备根管、消毒及填充等消除致病菌,从而避免感染[2]。由于根管系统的解剖结构复杂,微生物滞留后会严重影响根管治疗的疗效。以往通过常规根管消毒处理仅可有效减少40%~60%的细菌,仍有部分致病菌会存在牙本质小管内[3]。光活化消毒是在有氧条件下采用光敏剂与低能量激光进行微生物灭活的技术,在临床根管再治疗中应用较为广泛[4。OliviM等[5对27颗拔除的单根牙齿进行器械处理、消毒与粪肠球菌感染的研究发现,光活化消毒技术可提高去污效果,减少...