中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生21骨增量技术应用于上颌前牙水平型骨缺损的发展现状朱怡霖1潘小波2（通讯作者）唐增斌2傅达希1石子麦21.右江民族医学院，广西百色5330002.广西壮族自治区人民医院口腔种植修复科，广西南宁530000摘要：缺牙区骨缺损是临床上常见的情况，而保证种植区有足够的骨量是种植成功的条件之一。骨缺损按照缺失的骨量部位不同可分为水平向骨缺损、垂直向骨缺损及混合型骨缺损三种类型。在临床中，上颌前牙常见为水平型骨缺损，而常见的骨增量技术包括引导骨组织再生形成术（guidedboneregeneration,GBR）、块状自体骨移植、骨劈开术、帐篷技术等。这些术式可获得一定程度上的骨增量，为后期种植手术提供成骨条件，但也出现了费用较高，成骨后出现部分骨吸收等常见问题。本文就目前上颌前牙常见的骨增量技术解决上颌前牙水平型骨量不足的发展作出综述。关键词：骨增量；上颌前牙；骨缺损中图分类号：R783.6牙周炎、外伤是导致上颌前牙缺失的主要因素，20世纪50年代，瑞典的K.Brane-mark发现金属钛在植入动物骨组织中，可与骨组织发生紧密结合。此后他第一个将金属钛种植体植入人体口腔并进行了大量的实验，这奠定了口腔种植发展的基础[1]。随着口腔种植技术的发展越来越迅猛，种植修复的方式也因此逐渐成为了修复缺失牙的主流。随之而来也出现了一系列的问题，包括骨缺损范围大、患者无法耐受手术、费用较高等。上颌前牙唇侧骨板较薄，牙拔除术中易造成唇侧骨板的折裂，术后唇侧骨组织易发生吸收，由于临床上大部分非种植科医生在拔牙后未能意识到位点保存的重要性，或是没有正确做到位点保存[2,3]，使得拔牙后骨组织吸收成为种植修复过程中常见的问题，其中，上颌前牙水平型骨缺损尤为常见。因此，许多学者为了解决骨缺损的问题，经过数次实验研究，针对不同类型骨缺损情况，提出了几种骨增量技术，包括GBR、块状自体骨移植、骨劈开术、帐篷钉技术、香肠技术、夹层骨移植术、牵张成骨术等[4]。本文就上颌前牙骨缺损时临床中常用的GBR、块状自体骨移植、骨劈开术的发展作出综述。1GBRGBR的技术原理是指促进缺牙区骨缺损的部位再生骨组织，在翻开骨膜瓣后，放置一层骨膜，人为的形成一个生物屏障，并在骨膜与骨缺损部位之间放置骨再生物质骨粉，防止在骨组织再生、改建的过程中软组织细胞长入骨粉中，能更有效减少术后骨吸收，降低二次手术的难度，达到理想的骨增量效果[5]。周翔等[6]将GBR运用于前牙种植中，并发现实验...
