内科主治医师考试辅导专业实践能力2016年呼吸内科章节练习一、A3/A41、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。<1>、该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是<2>、该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛<3>、下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量/肺总量(%)E、每分钟静息通气量2、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。<1>、该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的所含指标不包括以下中的A、年龄大于65岁B、意识状态C、尿素氮D、肌酐E、血压<2>、该患者最有可能的致病菌感染是A、葡萄球菌B、肺炎克雷白杆菌C、流感嗜血杆菌D、卡他莫拉菌E、铜绿假单胞菌<3>、以下药物对该致病菌最敏感的是A、万古霉素B、莫西沙星C、亚胺培南D、青霉素E、阿奇霉素第1页内科主治医师考试辅导专业实践能力3、男性15岁,嗓子痛。咳嗽乏力2周,食欲下降。胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布。<1>、选择用药是A、青霉素B、红霉素C、氟哌酸D、庆大霉素E、头孢菌素<2>、关于支原体肺炎,以下哪项是错误的A、秋季发病多B、儿童青少年多C、可引起肺炎性浸润和空洞形成D、有咽炎、支气管炎表现E、可以无症状4、男性。35岁.咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。<1>、此患者最可能诊断A、肺结核,结核球B、肺结核,周围型肺癌C、肺结核,炎性假瘤D、肺结核,真菌感染E、肺结核,错构瘤<2>、下一步诊疗计划A、继续抗结核治疗,3个月后复查胸片,根据胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗,2周后复查胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E、血CEA、痰癌细胞及肺部CT检查,必要时...