《血管与腔内血管外科杂志》2023年8月第9卷第8期JournalofVascularandEndovascularSurgeryVol.9,No.8,Aug2023急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓后发生早期神经功能恶化的危险因素贾佳奇1，张春鹏1，王慎安1，潘占海1，董鑫昌21首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院神经内科，北京1012002首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院血管外科，北京101200摘要：目的探讨急性缺血性脑卒中患者阿替普酶溶栓后发生早期神经功能恶化（END）的危险因素。方法收集2017年3月至2022年5月于首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院接受治疗的84例急性缺血性脑卒中患者的临床资料，按照阿替普酶溶栓后是否发生END将其分为恶化组（n=23）和对照组（n=61）。收集两组患者溶栓前的基本信息、实验室检测结果、头颅计算机断层扫描（CT）检查结果、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及溶栓后神经功能变化等，分析急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后发生END的危险因素。结果恶化组患者年龄、饮酒比例、合并慢性基础性疾病比例、溶栓前随机血糖水平、罪犯血管闭塞比例均高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，年龄≥65岁、合并慢性基础性疾病、溶栓前随机血糖升高（≥7.8mmol/L）以及饮酒史均是急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后发生END的独立危险因素（P﹤0.05）。结论年龄≥65岁、合并慢性基础性疾病、溶栓前随机血糖升高（≥7.8mmol/L）以及饮酒史均是急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后发生END的危险因素，临床实践中应结合上述指标及时筛查高危患者。关键词：急性缺血性脑卒中；阿替普酶；早期神经功能恶化；危险因素中图分类号：R543文献标识码：Adoi:10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.08.25RiskfactorsforearlyneurologicaldeteriorationinpatientswithacuteischemicstrokeafteralteplasethrombolysisJiaJiaqi1,ZhangChunpeng1,WangShen'an1,PanZhanhai1,DongXinchang21DepartmentofNeurology,PingguHospital,BeijingFriendshipHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing101200,China2DepartmentofVascularSurgery,PingguHospital,BeijingFriendshipHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing101200,ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofearlyneurologicaldeterioration(END)inpatientswithacuteischemicstrokeafteralteplasethrombolysis.MethodTheclinicaldataof84patientswithacuteischemicstrokewhoweretrea...
