·论著·ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－８５２１．２０２３．０１．００８引用格式：孙瑞玥，刘雅琴，黄巾．苯磺酸瑞马唑仑和咪达唑仑对重症患者行纤维支气管镜检查时心率和血压的影响［Ｊ］．感染、炎症、修复，２０２３，２４（１）：３２－３４．苯磺酸瑞马唑仑和咪达唑仑对重症患者行纤维支气管镜检查时心率和血压的影响孙瑞玥刘雅琴黄巾（华润武钢总医院，湖北武汉４３００８０）【摘要】目的：观察ＩＣＵ重症患者行纤维支气管镜（纤支镜）检查时，给予苯磺酸瑞马唑仑或咪达唑仑镇静对心率和血压的影响。方法：在收入ＩＣＵ的患者中，选择需要行纤支镜检查的患者５０例，随机分成瑞马唑仑组和咪达唑仑组。两组在行纤支镜前先给予利多卡因雾化吸入，随后，瑞马唑仑组静脉推注苯磺酸瑞马唑仑，负荷量０．１ｍｇ／ｋｇ，１ｍｉｎ匀速推入，随后以０．１～０．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１的速度持续泵入；咪达唑仑组静脉推注咪达唑仑，负荷量０．１ｍｇ／ｋｇ，１ｍｉｎ匀速推入，随后以０．１～０．５ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１的速度持续泵入。要求达到Ｒｉｃｈａｍｏｎｄ躁动－镇静评分－４分的镇静深度，在纤支镜检查过程中维持该镇静深度，检查结束即停止用药。观察两组患者在用镇静药物前和镇静目标达标后开始纤支镜检查前（用药后）的心率、平均动脉压（ＭＡＰ），以及两组患者纤支镜检查操作时间和苏醒时间。结果：瑞马唑仑组和咪达唑仑组患者的心率和ＭＡＰ在使用镇静药物前差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。用药后，瑞马唑仑组患者心率和ＭＡＰ无明显波动，咪达唑仑组心率和ＭＡＰ下降明显（Ｐ＜０．０５）。两组纤支镜检查在操作时间上差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），咪达唑仑组的苏醒时间明显长于瑞马唑仑组（Ｐ＜０．０５）。结论：危重患者在行纤支镜检查时，给予瑞马唑仑镇静能维持更稳定的心率和血压。【关键词】瑞马唑仑；支气管镜；心率；血压中图分类号：Ｒ６１４；Ｒ７６８．１文献标识码：ＡＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｈｅａｒｔｒａｔｅａｎｄｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｂｅｔｗｅｅｎｒｅｍａｚｏｌａｍｂｅｓｙｌａｔｅａｎｄｍｉｄａｚｏｌａｍｉｎｓｅｖｅｒｅｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙＳｕｎＲｕｉｙｕｅ，ＬｉｕＹａｑｉｎ，Ｈｕａｎｇｊｉｎ．ＣｈｉｎａＲｅｓｏｕｒｃｅｓＷｕｇａｎｇＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｈａｎ，Ｈｕｂｅｉ４３００８...
