ChineseHepatology,Jun．２０２３,Vol．２８,No．６肝癌HCV感染者接受直接抗病毒药物治疗肝细胞癌风险变化靳志恩徐攀袁宏伟徐敬江基金项目:开封市科技发展计划项目(１６０３０８５)作者单位:４７５３００河南兰考第一医院药剂科(靳志恩,徐攀,袁宏伟);开封市中医院肝病科(徐敬江)【摘要】目的评价丙型肝炎病毒(HCV)感染者接受直接抗病毒药物(DAA)治疗肝细胞癌(HCC)风险变化.方法２０１８年３月至２０２１年６月兰考第一医院接受治疗的HCV相关HCC病例７３例.根据是否应用DAA治疗分为DAA组２１例,非DAA组５２例.比较HCV相关HCC病例基线资料、肿瘤学特征以及肿瘤分期情况(BCLC分期、TNM分期和CLIP评分).结果DAA组腹痛、腹水、下肢水肿、黄疸及乏力分别为１６例(７６．２％)、２例(９．５％)、１例(４．８％)、１例(４．８％)及１例(４．８％);非DAA组分别为１７例(３２．７％)、１５例(２８．８％)、１１例(２１．１％)、９例(１７．３％)及０,差异有统计学意义(P＜０．０５).DAA组门静脉血栓１０例(４７．６％),高于非DAA组的１２例(２３．１％)(P＜０．０５);DAA组淋巴结转移６例(２８．６％),高于非DAA组的３例(５．８％)(P＜０．０５).DAA组BCLC０、A、B、C、D分期分别为２例(９．５％)、２例(９．５％)、３例(１４．３％)、９例(４２．８％)及５例(２３．８％),非DAA组分别为６例(１１．５％)、１９例(３６．５％)、１６例(３０．８％)、４例(７．７％)及７例(１３．５％),差异有统计学意义(P＜０．０５);DAA组TNMⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期分别为２例(９．５％)、３例(１４．３％)、１０例(４７．６％)及６例(２８．６％),非DAA组分别为２７例(５１．９％)、１２例(２３．１％)、８例(１５．４％)及５例(９．６％),差异有统计学意义(P＜０．０５);DAA组CLIP评分０、１、２、３、４~６分为２例(９．５％)、５例(２３．８％)、２例(９．５％)、３例(１４．３％)及９例(４２．８％),非DAA组分别为１２例(２３．１％)、１５例(２８．８％)、１１例(２１．１％)、１３例(２５．０％)及１例(１．９％),差异有统计学意义(P＜０．０５).结论接受DAA治疗的CHC病例需要接受长期HCC监测.【关键词】丙型肝炎病毒;直接抗病毒药物;肝细胞癌;BCLC分期AcomparisonbetweenHCVＧrelatedhepatocellularcarcinomapatientswithorwithoutdirectactingantiviralstreatmentJINZhiＧen１,XUpan１,YUANHongＧwei１,XUJingＧjiang２．１．DepartmentofPharmacy,LankaoFirstHospi...
