·学术交流·不同剂量奥氮平对首发精神分裂症患者维持期治疗的影响江红霞，濮正平，陈菲，李国荣，林勇，李亚玲，秦玲，周勇，张盛杰，钟建炯摘要：目的：探讨不同剂量奥氮平对首发精神分裂症患者维持期治疗的影响，为首发精神分裂症维持期服药剂量提供参考。方法：将２０１６年７月至２０１８年１２月嘉兴市康慈医院、桐乡市第一人民医院２００例使用奥氮平系统治疗进入维持期阶段的首发精神分裂症患者随机分为维持组及减量组，每组各１００例。采用阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、社会功能缺陷筛选量表（ＳＤＳＳ）及治疗中出现的不良反应量表（ＴＥＳＳ）在基线、３个月、６个月、１２个月、１８个月、２４个月各时点分别评定患者的精神症状、社会功能及药物不良反应。结果：随访至２年末，两组复发率比较差异无统计学意义。两组ＰＡＮＳＳ阴性症状评分、ＰＡＮＳＳ总分、ＳＤＳＳ评分、ＴＥＳＳ评分的组别主效应、时间主效应及两者的交互效应均有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。维持组的阴性症状评分、ＰＡＮＳＳ总分及ＳＤＳＳ评分在１８个月、２４个月两个时点比较均高于减量组，差异有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。结论：首发精神分裂症患者维持治疗期继续使用奥氮平时，逐渐缓慢减少药物剂量至有效低剂量，不会增加患者的复发风险，且有利于减轻其阴性症状和药物不良反应，改善患者的社会功能。关键词：首发精神分裂症；奥氮平；维持期；复发中图分类号：Ｒ７４９．３文献标识码：Ａ文章编号：１００５３２２０（２０２３）０４０２９２０４ＥｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅｓｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｉｒｓｔｅｐｉｓｏｄｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｐｈａｓｅＪＩＡＮＧＨｏｎｇｘｉａ，ＰＵＺｈｅｎｇｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＦｅｉ，ＬＩＧｕｏｒｏｎｇ，ＬＩＮＹｏｎｇ，ＬＩＹａｌｉｎｇ，ＱＩＮＬｉｎｇ，ＺＨＯＵＹｏｎｇ，ＺＨＡＮＧＳｈｅｎｇｊｉｅ，ＺＨＯＮＧＪｉａｎｊｉｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＫａｎｇｃｉＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｘｉｎｇ，Ｔｏｎｇｘｉａｎｇ３１４５００，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅｓｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｉｒｓｔｅｐｉｓｏｄｅｓｃ...
