《癌症进展》2023年3月第21卷第5期ONCOLOGYPROGRESS,Mar2023Vol.21,No.5*综述*乳酸菌对结直肠癌影响的研究进展乳酸菌对结直肠癌影响的研究进展△张龙1，王彩霞2，武永胜3#内蒙古医科大学1胃肠外科学系，2心血管内科学系，呼和浩特0100203内蒙古医科大学附属人民医院腹部外科A区，呼和浩特0100200摘要摘要：结直肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤，不同分期患者临床治疗手段也有所不同，近年来又兴起了益生菌治疗方法，其中乳酸菌作为一种重要的益生菌越来越受到重视。目前认为乳酸菌可以通过分泌吲哚-3-乳酸、下调微小RNA（miRNA）-155及上调miRNA-26b、miRNA-18a等小分子物质抑制结直肠癌的发展，同时乳酸菌在肠道可产生共轭亚麻酸，并分泌胞外多糖，促进肿瘤细胞凋亡。部分乳酸菌还可以增加肠道内短链脂肪酸含量，促使更多益生菌生长，减少细胞癌变。另外，乳酸菌还可通过影响多种信号通路起到抑癌作用。再者，乳酸菌还可以下调促炎因子的表达，进而降低结直肠癌发生率。可见，乳酸菌可以通过多种方式抑制结直肠癌的发生发展，值得深入研究探讨，这也是它被临床应用和重视的原因。关键词关键词：结直肠癌；乳酸菌；肠道菌群；益生菌中图分类号中图分类号：R735735.7文献标志码文献标志码：AdoiAdoi：10.11877/j.issn.1672-1535.2023.21.05.03结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，是世界第三大肿瘤，病死率居第二位[1]。预计2022年中国新增结直肠癌患者59万例，并呈上升趋势[2]。结直肠癌病因复杂多样，遗传因素与环境因素相互作用，共同促进结直肠癌的发生、发展，此外，结直肠癌的发生发展也时刻受肿瘤微环境的影响。肠道具有大量的微生物群，易于形成肿瘤细胞宜生的微环境。有研究显示，乳酸菌不仅能够调节肠道微环境，还可以抑制结直肠癌的发生发展，临床意义深远[3]。1肠道菌群与乳酸菌肠道菌群与乳酸菌肠道菌群常被称为“被人遗忘的器官”。在人体消化道中发现数千亿种微生物，包括细菌、真菌、病毒、古生菌和原生生物[4]。在正常情况下，肠道菌群保持动态平衡，与宿主相互作用，维持内环境的稳态，故肠道菌群可以看作是体内的一个细菌器官，具有多种功能[5]，如维持肠黏膜屏障，减少外界刺激对肠道的损伤，提高机体免疫力。随着年龄的增长，肠道菌群不断发生变化，每天肠道菌群更新的总数量和总质量分别为（10~400）万亿个和60~2000g，比人体细胞更新数量大[6]。肠道菌群中有害菌的丰度增多以及益生菌的丰度减少是发生结直肠癌的原因之一[...
