第五节鼻咽炎第五节鼻咽炎一、概念：鼻咽炎是鼻咽粘一、概念：鼻咽炎是鼻咽粘膜、膜、粘膜下组织的非特异性炎症，常粘膜下组织的非特异性炎症，常累及累及到鼻咽部淋巴组织。本病可以单到鼻咽部淋巴组织。本病可以单独发独发生，亦可与邻近器官同时发病。生，亦可与邻近器官同时发病。属于属于二、病因病理二、病因病理1.1.病因：病因：细菌或病毒感染，亦可细细菌或病毒感染，亦可细菌和病毒同时感染。慢性鼻咽炎的发菌和病毒同时感染。慢性鼻咽炎的发生，多为邻近器官病灶和一些全身性生，多为邻近器官病灶和一些全身性疾病所致。疾病所致。2.2.病理：病理：急性鼻咽炎表现为鼻咽粘膜急性充急性鼻咽炎表现为鼻咽粘膜急性充血……血……慢性鼻咽炎表现为粘膜层慢性充血慢性鼻咽炎表现为粘膜层慢性充血…………三、临床表现三、临床表现11、急性鼻咽炎、急性鼻咽炎11〕病症：婴幼儿病症较重，如高热、呕吐〕病症：婴幼儿病症较重，如高热、呕吐、腹痛、腹泻严重者可出现脑膜刺激征及全身中、腹痛、腹泻严重者可出现脑膜刺激征及全身中毒病症；局部病症有鼻塞，流脓涕，严重者张口毒病症；局部病症有鼻塞，流脓涕，严重者张口呼吸，拒吮奶。成人病症较轻，以局部病症为主呼吸，拒吮奶。成人病症较轻，以局部病症为主，如鼻咽干热、灼痛，鼻塞流水样或粘脓样涕，，如鼻咽干热、灼痛，鼻塞流水样或粘脓样涕，可伴有头痛，或颈部淋巴结肿大并有压痛。可伴有头痛，或颈部淋巴结肿大并有压痛。22〕体征：咽后壁有粘脓从鼻咽〕体征：咽后壁有粘脓从鼻咽流下，鼻咽粘膜弥漫性充血肿胀，腺流下，鼻咽粘膜弥漫性充血肿胀，腺样体尤甚，外表附有脓性分泌物。样体尤甚，外表附有脓性分泌物。22、慢性鼻咽炎、慢性鼻咽炎11〕病症：鼻咽枯燥不适感，异物〕病症：鼻咽枯燥不适感，异物感……感……22〕体征：鼻咽粘膜充血、增厚，〕体征：鼻咽粘膜充血、增厚，淋巴组织增生……淋巴组织增生……33、并发症：急性中耳炎、咽后脓、并发症：急性中耳炎、咽后脓肿、急性鼻炎、下呼吸道急性炎症肿、急性鼻炎、下呼吸道急性炎症四、诊断与鉴别诊断四、诊断与鉴别诊断1.1.诊断要点诊断要点本病诊断主要依据病史、临床病症本病诊断主要依据病史、临床病症、局部检查进行诊断。、局部检查进行诊断。2.2.鉴别诊断鉴别诊断慢性鼻咽炎应与早期鼻咽癌相鉴别慢性鼻咽炎应与早期鼻咽癌相鉴别。。五、治疗五、治疗1.1.一般治疗：一般治疗...
