配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1腹外疝配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。现病史3（1）病史摘要病人，男，49岁，3小时前解大便后出现右下腹疼痛，右下腹可触及一包块，既往体健。（2）主诉右下腹痛并自扪及包块3小时。01配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。体格检查4体温：T37.8℃，P101次／分，呼吸22次/分，BP100/60mmHg，腹软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4cm×4cm大小，有压痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带上内方。02配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查5（1）实验室检查血常规：WBC5.0×109／L，N78％。尿常规正常。03（2）多普勒超声检查沿腹股沟纵切可见一多层分布的混合回声区，宽窄不等，远端膨大，边界整齐，长约4～5cm。（3）腹部X线检查可见阶梯状液气平。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。思考题6（1）简述该病人的诊断及诊断依据。（2）简述该病人的鉴别诊断。（3）简述该病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。解题思路71.简述该病人的诊断及诊断依据。诊断：嵌顿性腹股沟斜疝合并肠梗阻。诊断依据：①右下腹痛并自扪及包块3小时；②有腹胀、呕吐，类似肠梗阻表现；腹部平片可见阶梯状液平，考虑肠梗阻可能；腹部B超考虑，腹部包块内可能为肠管可能；③有轻度毒性反应或是中毒反应，如T37.8℃，P101次／分，白细胞中性分类78％；④腹股沟区包块位于腹股沟韧带上内方。05配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。解题思路82.简述该病人的鉴别诊断。（1）睾丸鞘膜积液：鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内，其上界可以清楚地摸到；用透光试验检查肿块，鞘膜积液多为透光（阳性），而疝块则不能透光。（2）交通性鞘膜积液：肿块的外形与睾丸鞘膜积液相似。于每日起床后或站立活动时肿块缓慢地出现并增大。平卧或睡觉后肿...
