中国缺血性卒中亚型介绍中国缺血性卒中亚型介绍第一页，共四十六页。先看一份病例第二页，共四十六页。病情摘要吴XX男68岁主因“发作性右下肢活动不灵伴麻木2月，再发5小时。于〞2022年06月22日21时13分入院。现病史：患者于入院2月前无诱因出现右下肢活动不灵及感觉异常，行走不能，持续约数分钟后完全好转；入院前2天患者晨起后再次无明显诱因出现右下肢活动不灵伴麻木，行走需家人搀扶，病症持续数分钟后自行缓解，该过程中均无言语不利，无视物不清，无吞咽困难、饮水发呛，无复视及意识丧失，无大小便失禁，自觉右上肢活动如常，可抬举及持物。后上述病症于起源前2日内再发3次，发作形式及缓解方式同前。此次于入院前5小时饮酒后再次出现上述病症，持续不缓解，遂于附近医院就诊，行头CT检查未见出血，转入我院急诊，给予血栓通治疗，为求系统诊治，收入我科。患者自发病以来，意识清楚，精神尚可，大小便根本正常。第三页，共四十六页。病情摘要既往史：高血压病史8年余，血压最高：170/100mmHg；吸烟40余年，每日20余支。查体：体温36.5℃，脉搏74次/分，呼吸20次/分，血压145/80mmHg,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性音啰,心律齐,腹软，双下肢无水肿。意识清楚，言语流利，双侧额纹对称，双侧瞳孔直径约3.0mm，直接、间接对光反射灵敏，双眼球居中，各向运动无受限，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧软腭上抬可，转头，耸肩力可，右上肢肌力5级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力5级。双侧指鼻试验稳准，双手轮替试验灵活，左下肢跟膝胫试验稳准，右下肢跟膝胫试验欠稳准，闭目难立征未测，右下肢针刺觉减退较对侧减退，双上肢及面部针刺觉对称，双侧位置觉、运动觉正常，双侧形体觉、定位觉、两点区分觉及图形觉正常。双侧肱二头肌腱反射，肱三头肌腱反射对称适中。右下肢腱反射较左侧稍活泼。双侧巴氏征、查多克征阴性。颈无抵抗，克氏征、布氏征阴性。皮温正常，湿度适中，弹性好，皮肤划痕试验阴性。第四页，共四十六页。辅助检查——影像学头MRI：左侧大脑半球多发点片状DWI高信号灶(左侧额顶叶皮层下及胼胝体压部及左侧多发急性期腔隙性脑梗死〕。第五页，共四十六页。辅助检查——影像学第六页，共四十六页。辅助检查——影像学主动脉弓至头颅CTA:主动脉弓、双椎、基底及双侧颈内动脉系统第七页，共四十六页。辅助检查主动脉弓至头颅CTA:颅内段第八页，共四十六页。辅助检查——影像学第九页，共四十六页。辅助检查——影像学颈...
