中国儿童注意缺陷多动障碍〔ADHD〕防治指南李梅山西省妇女儿童心理卫生专业委员会第一页,共九十一页。2ADHD的历史1902-GeorgeStill描述了ADHD症状1937–Bradley*;苯丙胺1955–哌甲酯开发1960–轻微脑功能障碍1966–Clements将注意列为儿童的一种缺陷1980–注意缺陷障碍伴或不伴多动(DSM-III)1987–注意缺陷多动障碍(DSM-III-R)1994–DSM-IV更新的诊断标准*Bradley’s(1937)首先定义ADHD,包括观察对中枢兴奋剂的反响第二页,共九十一页。3一、ADHD根本概念第三页,共九十一页。4多动症,又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是最常见的儿童时期神经和精神发育障碍性疾病。以注意力不集中、容易分心;多动、冲动行为,为主要特征。儿童注意力缺陷多动障碍Attention-deficithyperactivitydisorder,ADHD第四页,共九十一页。5儿童青少年常见精神障碍CCMD-III多动、品行和情绪障碍多动障碍品行障碍情绪障碍社会功能障碍抽动障碍其他行为障碍精神发育迟滞与心理发育障碍ICD-10行为和情绪障碍注意缺陷多动障碍品行障碍情绪障碍社会功能障碍抽动障碍心理发育障碍精神发育迟滞第五页,共九十一页。6ICD-10CCMD-III•器质性〔包括病症性〕精神障碍;•使用精神活性物质所致的精神及行为障碍;•精神分裂症、分裂型及妄想性障碍;•心境〔情感性〕障碍;•神经症性、应激性及躯体形式障碍;•伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征;•成人的人格与行为障碍;•精神发育迟滞;•心理发育障碍;•通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍;•待分类的精神障碍。•器质性精神障碍;•精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍;•精神分裂症和其他精神病性障碍;•情感性精神障碍〔心境障碍〕;•癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症;•心理因素相关生理障碍;•人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍;•精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍;•童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍;•其他精神障碍和心理卫生情况。第六页,共九十一页。7据WHO估计,全球大约有1/5儿童和青少年在成年之前会出现或多或少的情绪或行为问题,主要表现为学习困难、缺乏自信、与同龄人或成人交往困难、吸烟、酗酒、吸毒、过早的性行为、少女怀孕、离家出走、自杀及暴力、犯罪等,其中只有不足1/5的患者得到了适宜的治疗。儿童青少年心理健康问题并不是哪个国家、哪个文化或哪所学校特有的问题,而是全球共同的公共卫生问题。世界卫生组织(WHO)在1997年召开的全...