1糖尿病指南的进展(jìnzhǎn)与解读第一页，共三十九页。主要(zhǔyào)内容糖尿病治疗的目标血糖控制目标的变迁首选(shǒuxuǎn)用药的变迁http://www.diabetesguidelines.com/health/dwk/pro/guidelines/ispad/20_04.asp.http://www.staff.ncl.ac.uk/philip.home/t2dg1999.pdf第二页，共三十九页。欧洲：早期重要(zhòngyào)的糖尿病指南糖尿病患者治疗的总体目标–成人或儿童:*持续改善健康状况，确保生活质量和生存时间(shíjiān)*预防和治疗糖尿病及其并发症*HbA1c<6.5%.*治疗方案：首先是改善生活方式；其次是口服药、胰岛素.*治疗目标：不仅仅是降糖，更应控制大血管(xuèguǎn)风险.http://www.diabetesguidelines.com/health/dwk/pro/guidelines/ispad/20_04.asp.http://www.staff.ncl.ac.uk/philip.home/t2dg1999.pdfSaintVincentDeclaration1989：无具体降糖指标AdesktopguidetoType2diabetesmellitus.IDF.1999：已有具体的降糖指标第三页，共三十九页。北美：早期(zǎoqī)重要的糖尿病指南20世纪90年代指南：HbA1c作为血糖控制(kòngzhì)的金标准二甲双胍此时已被列为首选用药HarrisSB,etal.CanFamPhysician.1998;44:2465-6,2469-79.BurgersJS,etal.DiabetesCare.2002;25(11):1933-9.AmericanDiabetesAssociation.ClinicalPracticeRecommendations.CanadianDiabetesAssociation.ClinicalPracticeGuidelines.*HbA1c<7.0%.*治疗方案：饮食控制(kòngzhì)、运动、口服药、胰岛素*口服药首选：二甲双胍、磺脲类第四页，共三十九页。重要(zhòngyào)的糖尿病指南：不断更新ADAStandardsofMedicalCareinDiabetes.中国(zhōnuó)ɡɡ2型糖尿病防治指南.ADA/EASD指南.AACE/ACE指南.AmirQ,etal.AnnInternMed.2012;156(3):218-31.NICE2008.20072009200120022003200420052006200720082009201020112012ADA200520062008IDFADA/EASDAACE/ACE20072010CDS2012ACP2008NICE第五页，共三十九页。糖尿病指南(zhǐnán)不断发展完善http://www.idf.org/webdata/docs/Guide-for-Guidelines.pdf指南(zhǐnán)发展：权威、专业、偱证、独立第六页，共三十九页。ADAStandardsofMedicalCareinDiabetes.中国(zhōnuó)ɡɡ2型糖尿病防治指南.ADA/EASD指南.AACE/ACE指南.AmirQ,etal.AnnInternMed.2012;156(3):218-31.CMAJ.1992;147(5):697-712.HarrisSB,etal.CanFamPhysician.1998;44:2465-6,2469-79.BurgersJS,etal.DiabetesCare.2002;25(11):1933-9.糖尿...
