欧洲肠外肠内营养学会重症患者肠外肠内营养指南(zhǐnán)简介第一页,共三十五页。第二页,共三十五页。第三页,共三十五页。这两套指南均由欧洲重症医学领域专家基于循证医学以及广泛征求意见和建议后推出,既拥有权威性又保留了随时根据证据变化而更新的特点,反映了当前关于重症患者肠内肠外营养治疗领域的普遍认识,提供了关于一些特殊问题基于循证的信息,如选时、定量、成分和应用途径,同时也表明了哪些方面需要补充研究,在何种情况下(如其他治疗可能已经足够)第四页,共三十五页。指南中建议等级的科学背景是基于循证和共识程序,ESPEN的两套指南通过文献的系统评价而产生,主要研究工具是MED—LINE、MBASE、PubMed和经筛选的Cochrane数据库(人类),主要发表类型包括原著、指南、建议、荟萃分析(meta—analysis)、系统评价(systemicreviews)、随机对照试验和观察研究。依照SIGN标准(苏格兰学院间指南网络,No39,1999)和AHCPR标准(卫生保健政策与研究机构,N092—0023,1993),将有关建议的证据质量和强度分为A、B、c三个第五页,共三十五页。第六页,共三十五页。第七页,共三十五页。第八页,共三十五页。3.重症患者应予多少EN?第九页,共三十五页。第十页,共三十五页。第十一页,共三十五页。第十二页,共三十五页。第十三页,共三十五页。第十四页,共三十五页。第十五页,共三十五页。第十六页,共三十五页。专家委员会根据现有的证据对葡萄糖的供给量和血糖调控水平提出如下推荐:第十七页,共三十五页。第十八页,共三十五页。第十九页,共三十五页。第二十页,共三十五页。5需要提供多少蛋白质/氨基酸?第二十一页,共三十五页。第二十二页,共三十五页。7.哪种静脉途径能用于肠外营养给药?第二十三页,共三十五页。第二十四页,共三十五页。第二十五页,共三十五页。第二十六页,共三十五页。第二十七页,共三十五页。第二十八页,共三十五页。第二十九页,共三十五页。第三十页,共三十五页。第三十一页,共三十五页。(2)下列患者不推荐使用富含Arg、RNA和∞-3脂肪酸的免疫调节EN配方:第三十二页,共三十五页。第三十三页,共三十五页。第三十四页,共三十五页。内容(nèiróng)总结欧洲肠外肠内营养学会重症患者肠外肠内营养指南简介。依照SIGN标准(苏格兰学院间指南网络,No39,1999)和AHCPR标准(卫生保健政策与研究(yánjiū)机构,N092—0023,1993),将有关建议的证据质量和强度分为A、B、c三个等级:。所有热卡测量...